[单选题]盆腔脓肿的主要临床表现为()
正确答案 :A
直肠、膀胱刺激症状
[单选题]关于膈下脓肿的治疗,下列不正确的是()。
正确答案 :C
腹腔脓液不多,冲洗干净,可不安置引流管
[单选题]骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,可采取()。
正确答案 :B
DSA栓塞髂内动脉
解析:腹膜后出血,多是髂内动脉及其分支出血所致,DSA栓塞髂内动脉效果较好,且由于盆腔血管交通支丰富,不会造成盆腔内脏器的坏死,故B正确。
[单选题]关于腹膜后感染的临床特点,正确的是()。
正确答案 :C
B超检查或诊断性穿刺可定位
解析:腹膜后感染多由大肠杆菌所致,其次为葡萄球菌、链球菌、厌氧菌等。查体可发现腹部相当于感染部位疼痛、压痛,背部叩击痛。一旦形成脓肿,即应切开引流,引流后可致窦道形成,常和原发灶相通,治疗须解决原发灶。
[单选题]45岁男性,暴饮暴食后上腹痛10小时,腹胀明显,恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛.以上腹部明显。腹穿抽出淡粉红色混浊液体,血、尿淀粉酶均显著升高。最可能的原因是()。
正确答案 :E
急性胰腺炎
解析:病史中有暴饮暴食历史,腹胀明显,压痛以上腹部明显,而且血、尿淀粉酶均升高,提示急性胰腺炎。
[单选题]在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是()。
正确答案 :D
手术治疗
解析:绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。手术适应证:①经非手术治疗6~8小时后腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。②腹腔内原发病严重,如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎。③腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者。④腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。
[单选题]男性,48岁,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,病因不明,查体:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱。
正确答案 :
[单选题]男性,48岁,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,病因不明,查体:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱。
正确答案 :
[单选题]引起原发性腹膜炎的原因不包括()
正确答案 :B
外伤引起的肠破裂
[单选题]男性,38岁,突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹,患者面色苍白,出冷汗,全腹压痛并反跳痛、肌紧张。
正确答案 :
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