[单选题]6岁女孩,3天来发热,38.2℃伴食欲减退,恶心,呕吐,尿黄,卧床不愿动。查血ALI1260IU/L。TBIL60μmol/L,出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是()
正确答案 :A
甲型病毒性肝炎
[单选题]女孩,5岁。因高热1d反复惊厥5次,于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是()
正确答案 :C
灌肠或肛门拭子取便检查
解析:本例为幼儿,夏季发病,以突然高热、抽筋、昏迷、休克为主要表现,并有瞳孔及呼吸节律的改变,应考虑的疾病有乙型脑炎,恶性疟疾(脑型)及中毒性菌痢等。前两者一般不影响外周循环,即不会引起休克,而中毒性菌痢则可以在肠道症状出现前,表现为严重毒性症状,即高热、惊厥、昏迷,并迅速出现休克和呼吸衰竭,患者以后者可能性最大,为证实诊断,此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检,如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。
[单选题]无盐培养基上不能生长的常见食物中毒致病菌是()
正确答案 :B
副溶血弧菌
[单选题]对于细菌内毒素的主要生物学作用的描述,错误的是()
正确答案 :D
对组织器官有选择性毒害效应
解析:细菌内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,其分子结构由O特异性多糖、非特异核心多糖和脂质A三部分组成。内毒素的生物学作用有发热反应、白细胞反应、内毒素休克、DIC等。
[多选题]下列哪项是败血症的诱因()
正确答案 :ABCDE
各种原因引起的中性粒细胞缺乏或减少
免疫抑制剂的应用
严重的原发疾病
各种大手术的开展
气管插管、切开,呼吸机的应用,各种有创检查和治疗的应用
[单选题]男性,23岁。持续发热7d,伴头痛、腹痛、腹胀、便秘。体检:体温40℃,心率96次/分。前胸见多枚皮疹。()
正确答案 :B
血培养
[单选题]指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征()
正确答案 :A
败血症
[单选题]某男,29岁,系一餐馆厨师。因感染大肠杆菌(EIEC)而出现腹泻,粪便细菌培养阳性。不久,与餐馆有过关系的一些人发生腹痛,并向周围传播,部分病人出现黏液脓血便。
正确答案 :
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