• [单选题]胆囊壁增厚不见于下列哪种情况()。
  • 正确答案 :D
  • 宫外孕破裂伴腹腔积液


  • [单选题]肝脏分叶错误的是()。
  • 正确答案 :D
  • 中肝静脉将肝分为右前、右后叶


  • [单选题]患者男性,68岁,一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位,肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管内径2.5cm,末端可见2.2cm×1.5cm的低回声,形态不规整,胰腺未见明显异常,下述说法不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 胆总管扩张则一定存在梗阻

  • 解析:肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志,胆管扩张提示有梗阻,而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难,故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态,提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变,因此,低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不定存在梗阻,要排除代偿性因素,故正确答案为E。

  • [单选题]患者,男性,30岁,临床拟诊急性胆囊炎,声像图表现下列哪一项有特异性()。
  • 正确答案 :E
  • 胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性

  • 解析:Murphy征对急性胆襄炎的诊断十分重要。

  • [单选题]以下除哪项外均是非典型胆囊结石()。
  • 正确答案 :C
  • 胆囊内单个大结石


  • [单选题]关于胆囊结石的描述,错误的是()。
  • 正确答案 :D
  • 均为强回声团

  • 解析:胆囊结石在声像图上呈现为强回声团是因为固体的结石和周围的液性胆汁两者间声阻抗差特别大,即表现为强回声。但若缺少胆汁的对比条件,如胆囊内充满结石或结石嵌顿于胆囊颈部,则结石并非呈现为强回声团,但仍可通过明显且干净的声影来判断结石的存在,故D为正确答案。

  • [单选题]急性胰腺炎时胰腺呈无回声,其后方脾静脉和门静脉难以显示,这种超声表现的病理基础为()。
  • 正确答案 :A
  • 胰腺间质水肿、充血、炎细胞浸润


  • [单选题]一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大,回声增强,肝内胆管树枝状扩张,肝外胆管未显示,胆囊未充盈,其梗阻部位最可能为()。
  • 正确答案 :D
  • 肝门部

  • 解析:在空腹条件下,超声检查时,正常人的肝外胆管的上段及胆囊均应显示。当肝门部发生梗阻,肝内胆管因胆汁淤积而扩张,而肝外胆管和胆囊因无正常胆汁充盈导致超声难以显示。当然若肿瘤浸润较广泛,破坏了肝外胆管亦难以显示,故正确答案是D。

  • [单选题]下列有关胆道的超声正常测值哪项()。
  • 正确答案 :C
  • 左、右肝管内径多大于0.3cm


  • [多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有()。
  • 正确答案 :ACDE
  • 上腹痛

    发热

    黄疸

    休克


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