[单选题]自体骨髓移植采集骨髓置于4℃下保存最长不能超过

正确答案 ：C

72小时

解析：自体骨髓移植成功的关键是保存造血干细胞的活力和基本功能,骨髓采集后如置于4℃下,骨髓在培养液或保存液内最长不能超过72小时；如在-196℃可长期保存,则需一定设备及技术,故在基层医院难以推广。

[单选题]同种异基因骨髓移植时，受(患)者的年龄须控制在

正确答案 ：D

<45周岁

解析：在同种异基因骨髓移植(简称：Allo-BMT)时,选择受(患）者时应注意:(1)年龄控制20～30周岁,最大年龄不能超过45周岁。

[单选题]同种异基因骨髓移植时，患者合适的移植时机选择

正确答案 ：D

以上均是

解析：同种异基因骨髓移植时，选择合适的移植时机,如在急性白血病中,急淋高危组和急非淋CR1后,低危组急淋CR2后；慢性粒细胞白血病慢性期的早期(发病一年以内)；而急性再生障碍性贫血应尽早移植。

[单选题]同种异基因骨髓移植骨髓植活间接证据：

正确答案 ：B

受者发生急、慢性GVHD

解析：同种异基因骨髓移植(简称：Allo-BMT)骨髓植活的间接证据：受者发生急、慢性GVHD。然而，移植后2－4周，受者网织红细胞、粒细胞、淋巴细胞和血小板迅速增高，并逐渐重建造血免疫功能属于骨髓重建的证据。

[单选题]外周血干细移植有几种类型：

正确答案 ：A

二种

解析：外周血造血干细胞移植可分为自体外周血干细胞移植（简称:APBSCT）和异基因外周血造血干细胞移植（简称:Allo-PBSCT)。

[单选题]易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有

正确答案 ：D

以上均是

解析：目前认为易并发肝静脉闭塞病（VOD）的主要危险因素有：*年龄>15岁；*女高于男；*移植前有肝炎史，肝功能异常；*第二次移植；*All0-BMT发生率比ABMT高；*白血病移植后VOD发生率比SAA高；*某些药物如马利兰等易致VOD；*预处理间隔时间缩短。

[单选题]何原因导致自体造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发率高于异基因造血干细胞移植

正确答案 ：D

以上均是

解析：造血干细胞移植后复发，是影响患者长期无病生存的重要原因，并且自体造血干细胞移植后疾病（尤其血液系统恶性肿瘤）复发率明显高于异基因造血干细胞移植。特别是自体造血干细胞移植后仅获部分缓解（PR）者终将复发。其主要原因：(1)治疗后仍残留肿瘤细胞；(2)缺乏GVHD；(3)移植物被肿瘤细胞污染。

[单选题]造血干细胞移植后输注何种类型红细胞悬液为最佳

正确答案 ：B

经60Co照射红细胞悬液

解析：造血干细移植后常规红细胞悬液，将其血细胞比容维持在25～30％左右，原则上应4小时内输完，必要时可维持6－12周，直至移植后红细胞生成功能恢复。在输注前最好行60Co照射,剂量25～30GY。

[单选题]造血干细胞移植后输注粒细胞悬液适应征

正确答案 ：D

以上均是

解析：造血干细胞移植后粒细胞输注仍是控制感染的主要措施之一，其适应征：移植后粒细胞＜0.2×109/L；有细菌或霉毒感染并经适当抗生素等冶疗措施无明显效果者；持续高热，用抗生素和抗霉菌治疗无效者，即使未得到细菌培养证实，也可作为粒细胞输用指征

[单选题]关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确

正确答案 ：A

粒细胞输注宜少量多次，2-3天使用一次

解析：造血干细胞移植后粒细胞输注时，每次用量要尽可能给足，一旦开始输用就应连续使用几天。必须注意的是大部分移植患者因移植均进行了多次输血，可能已被HLA抗原致敏，故可能对随机供者粒细胞输注反应不佳；再者既使移植前没有同种异体免疫的存在，移植后大量输注HLA不相合供者的粒细胞也将导致免疫反应的产生。从而引起粒细胞无效，粒细胞恢复不良和输血反应。因此，在异基因造血干细胞移植中可选择HLA相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体，以减少上述现象的发生。而在自身造血干细胞移植中，一般移植前无同胞兄弟HLA配型的结果可供参考，但其与同胞兄弟之间至少有一个单倍型是相同的，选择他们作为粒细胞的供体，这样也可以降低粒细胞无效输注的发生。另一个可能的选择就是在移植患者的造血功能重建之前，反复输注来自同一供体的粒细胞，这样也可减少巨细胞病毒，肝炎病毒等其它血源性感染的危险。

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