[单选题]不属于急性肾衰竭常见病因的是（）

正确答案 ：E

下尿路感染

解析：大面积烧伤、大量失血会导致有效循环血容量不足，肾灌注量减少，从而诱发急性肾衰竭；尿路结石可导致尿液排出障碍，这种机械性梗阻也会导致急性肾衰竭；肾毒性药物对肾组织的损害也会导致急性肾衰竭；下尿路感染主要指膀胱炎，以膀胱刺激征为主，一般不引起急性肾衰竭。

[单选题]病人女性，31岁，头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g/L，白细胞5.1×109/L，血小板94×109/L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。病人最早出现的异常实验室检查可能是（）

正确答案 ：D

血清铁蛋白降低

解析：铁蛋白具有强大的结合铁和贮备铁的能力，以维持体内铁的供应和血红蛋白相对稳定性，是铁的贮存形式，其含量变化可作为判断是否缺铁或铁负荷过量的指标。因此当人体缺铁后首先出现血清铁蛋白下降，进而才会出现贫血。

[单选题]晚期ARDSX线影像学表现为（）

正确答案 ：C

双肺广泛大片致密阴影

[单选题]潮气量（VT）正常值为（）

正确答案 ：C

400～500ml

[单选题]非特异性感染常见的致病菌是（）

正确答案 ：C

β溶血性链球菌

解析：非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、拟杆菌和铜绿假单胞菌等。

[单选题]脑疝形成的机制关键在于（）

正确答案 ：E

颅腔内压力分布不均

解析：颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压区向低压区移位，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征。颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。

[单选题]开放性气胸是指（）

正确答案 ：B

胸膜腔与外界相通

解析：开放性气胸是由刀刃、锐器或弹片、火器造成胸部穿透伤，胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通，以致空气可随呼吸自由进出胸膜腔。故选B。

[单选题]不符合受精与着床临床特征的是（）

正确答案 ：E

早期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床

解析：受精卵着床是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。故选项E错误。

[单选题]自然流产时染色体异常大多是（）

正确答案 ：D

染色体数目异常

解析：自然流产的主要原因是染色体异常，染色体异常多为数目异常，其次为结构异常(如染色体断裂、缺失或易位等)。故本题的正确答案为D。

[单选题]发生尿瘘最常见的原因是（）

正确答案 ：B

产伤及妇科手术损伤

解析：据统计产伤引起的尿瘘占90%以上，其他原因比较罕见。

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