正确答案: D
脾功能亢进
题目:女性,60岁,患肝硬化10年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb70g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因()
解析:该患者患肝硬化伴脾大,出现全血红细胞减少最可能是脾功能亢进,而其余4项从病例资料看均不支持。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列不引起血管内溶血的有()
异常血红蛋白病
解析:异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分子结构异常所致疾病,易致红细胞膜僵硬,在脾内破坏,如不稳定血红蛋白等,为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。
[单选题]男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑()
甲亢性低钾麻痹
解析:患者有食量较前增加、情绪激动、体重略有下降,临床上考虑甲亢的可能,甲亢合并低钾性麻痹常见。
[单选题]提示慢性胰腺炎最有价值的是()
ERCP胰管成串珠样改变
[单选题]降糖灵(苯乙双胍)过量()
代谢性酸中毒
[单选题]男性,62岁,双膝关节痛反复发作15年,加重2年。膝关节X线片示,骨质疏松,髁间嵴变尖,诊断考虑()
骨关节炎
[单选题]伤寒潜伏期()
伤寒第一次菌血症
[单选题]急性左心室衰竭首选()
硝普钠
解析:硝普钠同时扩张动脉和静脉,适用于大多数高血压急诊,硝酸甘油扩张静脉和外周动脉,尤其适用于冠状动脉缺血。