[单选题]男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素（）

正确答案 ：E

并发腹腔脓肿

解析：并发腹腔脓肿时，应用糖皮质激素有可能导致感染扩散。

[单选题]男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）上述患者最有可能的诊断是（）

正确答案 ：A

消化性溃疡伴穿孔

解析：根据患者慢性腹痛、急骤加重病史及腹膜炎体征，考虑消化性溃疡合并穿孔。

[单选题]男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热T38.5℃治疗中不恰当的是（）

正确答案 ：E

创面用药物湿敷

解析：痈的治疗包括全身治疗和局部治疗。全身治疗即适当休息，增加营养，应用抗生素，糖尿病患者注意控制血糖，局部治疗即切开引流。

[单选题]女性，56岁，上腹不适嗳气1个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显下列治疗首选（）

正确答案 ：B

外科手术

解析：对早期胃癌首选手术治疗。

[单选题]慢性肾小球肾炎（）

正确答案 ：D

尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压

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