正确答案: C

心动过速时，应用β受体阻滞剂前须保证适宜血容量

题目：防治围术期心肌缺血的正确说法是（）。

解析：防治围术期心肌缺血最重要的是维持心肌氧供需平衡。心率增快，尤其是超过110次／分，心肌耗氧量增加，同时冠状动脉血流和氧供因舒张期缩短而减少，氧供需失衡更明显，更易发生心肌缺血。硝酸甘油对动脉的扩张作用明显弱于静脉，主要降低前负荷。

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[单选题]冠心病患者麻醉管理，以下观点不正确的是（）。

为减少对心血管系统的干扰，在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药

解析：局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术，必须保证镇痛完善。同时要消除患者的紧张情绪，因此必要时应辅助静脉用药。冠心患者麻醉期间通气管理十分重要，二氧化碳蓄积时，可增加心肌兴奋性，引起心律失常和低血压；但过度通气导致的低碳酸血症可诱发冠状动脉血管收缩，加重心肌缺血缺氧。椎管内麻醉时全身血压下降超过阻滞前血压的20%应迅速治疗，而单纯补液需一定时间才能起效，因此应及时应用拟交感神经药如麻黄碱等，以确保心肌氧供。

[单选题]诊断主动脉瓣关闭不全的最重要体征是（）。

主动脉瓣区哈气样舒张期杂音

解析：主动脉瓣区哈气样舒张期杂音伴周围血管征是主动脉瓣关闭不全最重要、最具特征性的体征。

[单选题]下列不属于急性冠脉综合征类型的是（）。

稳定性心绞痛

解析：急性冠脉综合征包括不稳定性心绞痛、ST段抬高或ST段不抬高心肌梗死，以及缺血性心脏猝死。

[单选题]临床Ⅲ级的法洛四联症患者的氧饱和度是（）。

75%～85%

解析：根据症状、血红蛋白、血氧饱和度和心血管检查结果，将法洛四联症分为四级，其中氧饱和度Ⅰ级为>90%，Ⅱ级85%～95%，Ⅲ级75%～85%，Ⅳ级

[单选题]患儿3岁，近来哭闹时出现青紫，查体见心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示左右心室增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。