正确答案: E
呼吸衰竭
题目:肺源性心脏病的主要死亡原因是()。
解析:本题考点:肺源性心脏病的死亡原因。肺源性心脏病的患者心肺功能失代偿期的临床表现,有的以呼吸衰竭为主,有的以心力衰竭为主,或两者兼有,而引起肺源性心脏病死亡的主要原因是呼吸衰竭。
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[单选题]患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。
[单选题]患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。
[单选题]患者男性,28岁。阵发性心悸7年,每次发作持续时间30分钟至2小时不等,发作时心率180次/分左右,压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速,其心动过速发作时体表心电图见图25-6。
[单选题]患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。
[单选题]患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。
[单选题]心肌梗死的并发症不包括()。
急腹症
[单选题]急性病毒性心肌炎在哪种情况下不宜使用激素()。
症状较轻但伴有肺部感染
解析:目前急性病毒性心肌炎不主张早期使用激素,但在房室传导阻滞、重症患者、自身免疫缺陷和难治性心力衰竭的情况下可以考虑使用激素。
[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点()。
肝颈静脉回流征阳性,颈静脉怒张
解析:肝大、水肿、腹腔积液、黄疸在右心衰竭(特别是晚期)和肝硬化患者均可出现,但颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是体静脉系统淤血的主要体征,在右心衰竭时出现,而肝硬化属于门脉系统,一般不影响体循环,不出现该体征。
[单选题]女性患者,65岁。高血压病史10余年,平时血压在170/100mmHg左右,突然出现胸闷,气短,咳嗽,端坐呼吸,血压200/110mmHg,治疗应首选()。
硝普钠