正确答案: E

冠状动脉造影

题目:确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()。
  • 窦性心动过速


  • [单选题]心动周期中,主动脉瓣关闭见于()。
  • 等容舒张期开始时

  • 解析:快速射血在等容收缩期后,室内压进一步升高,超过主动脉内压,主动脉瓣打开,不选A。快速充盈期时,心室舒张,室内压下降致低于房内压时,房室瓣打开,不选B。等容收缩期开始时,心室肌强烈收缩使室内压急剧升高,当室内压超过房内压时,房室瓣关闭,不选C。减慢充盈期时,血液继续以较慢的速度充盈心室,没有瓣膜开闭,不选E。等容舒张期时,心室开始舒张,室内压急剧下降,当其低于主动脉压时,主动脉瓣关闭,故选D。

  • [单选题]急性心肌梗死并发急性左心衰竭的典型体征是()。
  • 双肺闻及中小水泡音

  • 解析:①一般体征。血压下降、心率加快、外周血管收缩、窦性心动过速。②心脏体征。舒张早期奔马律、收缩期杂音、交替脉、P2增强。③肺部体征。双肺闻及中小水泡音;1/4的患者可出现胸腔积液。故本题选A。

  • [单选题]患者男,50岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是()。
  • 肌钙蛋白T

  • 解析:心肌梗死后会出现LDH、GOT、CPK、肌钙蛋白T变化。①LDH为乳酸脱氢酶,在起病后8~10小时升高,达高峰时间为2~3天,持续1~2周才恢复正常。其同工酶特异性高。②GOT在起病后6~12小时升高,24~48小时后达高峰,6~8天后恢复正常。③肌钙蛋白T起病3~4小时升高,24~48小时达高峰,10~14天降至正常,其诊断的敏感性较高,持续时间长。④CPK同工酶特异性较高,但起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常。故本题选D。

  • [单选题]急性心肌梗死时,以下哪一种血清酶特异性最高()。
  • CK-MB

  • 解析:心肌梗死时肌酸激酶同工酶CK-MB升高。CK-MB为心肌特异性酶,对早期(

  • [单选题]患者,男性,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。采集病史时应特别注意询问()。
  • 胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式


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