正确答案: C
并发性白内障
题目:青少年类风湿关节炎合并的晶状体混浊是()。
解析:临床上白内障的分类一般按病因分,即先天性、发育性、老年性、代谢性、并发性、中毒性、外伤性、辐射性和后发性白内障,本题要求考生熟练掌握标准的临床诊断分类法。激素属于药物,应归类在中毒性白内障;糖尿病性的白内障是因为体内血糖代谢异常而导致晶状体纤维吸水肿胀引起混浊,应归类于代谢性白内障;青少年类风湿关节炎易并发葡萄膜炎而引起晶状体混浊,应归类于并发性白内障。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]老年性白内障目前较合理的治疗方法是()。
初发期药物治疗,严重影响视力时手术治疗
解析:这是一道与临床治疗相关的题目。要求考生掌握老年性白内障的治疗原则:初期药物治疗,而手术治疗的最佳时机应是视力下降到一定程度而影响工作和生活时。如患者完全失明或过熟期手术则容易出现手术并发症,这时患者多合并眼部的其他问题而影响手术效果。
[单选题]患儿6个月,家长发现双眼"发白光",检查发现双眼晶状体全白混浊,首选治疗方案()。
选择白内障抽吸手术,术后先佩戴眼镜矫正,2岁左右再植入人工晶状体
解析:患儿先天性白内障,如果全白混浊,对视力影响大,应尽早手术。对于婴幼儿植入人工晶状体时机,目前主张2岁左右。
[单选题]患者,女性,82岁,右眼红痛2天,检查右眼视力:FC/1Ocm,光方向准确,结膜混合充血(++),角膜水肿(+),前房轴深4-5CT,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径3.5mm左右,晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩,眼压45mmHg。左眼视力0.2,角膜透明,前房轴深4CT,周边约1/2CT,晶状体混浊。眼压13mmHg。
[多选题]患者女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊C3N4,左眼晶状体混浊C2N2P1。
[单选题]先天性白内障最常见的类型是()。
绕核性白内障
解析:绕核性白内障占先天性白内障的50%,是最常见的类型。全白内障占20%。
[单选题]下列哪种眼病不会引起并发性白内障()
中心性视网膜炎
解析:引起并发性白内障的原因繁多,一般是由于眼内的炎症或退行性病变引起眼内环境的改变而导致晶状体混浊。慢性葡萄膜炎及变性疾病(高度近视、视网膜色素变性等)可引起并发性白内障,中心性视网膜炎一般不引起并发性白内障。