正确答案: D

声门上型喉癌

题目：颈深上淋巴结在头颈肿瘤的诊断和治疗中具有重要的意义，它可以是下面哪一肿瘤转移的第一站（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，16岁，发现左颈部肿块两年，CT如图所示，最可能的诊断为（）。

左侧鳃裂囊肿

[单选题]喉梗阻者颈部听诊能听到（）。

喉鸣音

[单选题]声门上区的淋巴结多数引流到（）。

颈深上淋巴结

[单选题]根据美国耳鼻咽喉头颈外科1991年制定和颈淋巴结分类法，颈部淋巴结分为几个区域（）。

6个

[单选题]患者，男，52岁，发现左颈部包块3个月伴声音嘶哑，饮水反呛，无痛，不发热，无明显头痛、耳鸣、记忆力下降等不适。检查见左颈部，胸锁乳突肌前缘上份包块，直径约3．0cm，可活动，但活动度差，无触痛。听诊可闻及收缩期杂音及感到与脉搏一致的膨胀性搏动，压迫颈总动脉近端后，搏动及杂音减弱。追问病史，曾于半年前车祸中伤及颈部，但只是挫伤，局部未经特殊治疗而愈。本例最可能的诊断是（）。

颈假性动脉瘤

解析：颈动脉瘤由各种原因导致颈动脉壁变薄，在血流压力作用下膨大、扩张而形成动脉瘤。并分为真性动脉瘤、假性动脉瘤及夹层动脉瘤3类。其中，真性动脉瘤多由动脉硬化引起，假性动脉瘤多由创伤引起。颈动脉瘤的临床表现主要为颈部包块，若是颈内动脉或颈总动脉瘤，则可发生脑供血不足的一系列症状，轻者头痛、头昏，重者偏瘫。压迫神经可出现相应症状。于肿瘤表面可闻及血管杂音并能感到与脉搏一至的搏动，阻断近端血管其杂音和搏动都减轻。本例有明确外伤史，包块有杂音及搏动，阻断近端血管体征减轻皆提示诊断，其声音嘶哑及饮水呛咳为瘤体压迫迷走神经所致。

[多选题]颈部淋巴结结核（）。

通过血行途径感染

通过淋巴途径感染

常见于儿童

[单选题]起源于颈丛神经的神经鞘膜瘤多在（）。

胸锁乳突肌后缘中部

[单选题]颈淋巴结的中期表现是（）。

淋巴结呈串珠样，有轻度压痛

[单选题]男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：