[单选题]关于Cabrera导联特点的描述,不正确的是()
正确答案 :C
-aVR导联面向右心室前壁心肌
解析:Cabrera导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系,将6个肢体导联排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ,其中每两个导联之间相隔30°(-aVR导联指向+30°,与aVR导联的方向相反)。Cabrera导联在瑞典等北欧国家已应用了20余年。2000年ESC/ACC的指南及2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》都推荐使用该导联并建议心电图机应配备转换这一导联系统的功能。由于Cabrera导联的排序与心脏解剖密切结合,便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位。Cabrera导联中的-aVR导联面向左心室前壁心肌,是Ⅰ导联和Ⅱ导联的过渡导联,三者结合能更好地反映左心室前壁心肌缺血的情况。
[单选题]可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为()
正确答案 :C
Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下
[单选题]关于aVL导联的描述,不正确的是()
正确答案 :D
横位心时,QRS波群以负向波为主
解析:横位心时,QRS波群应以正向波为主。
[单选题]关于心尖部解剖的描述,不正确的是()
正确答案 :B
由左心室和右心室构成
解析:心尖部由左心室构成。
[单选题]室性期前收缩的好发部位是()
正确答案 :A
右心室流出道
解析:右室流出道是室性期前收缩及室性心动过速的好发部位。
[单选题]右侧迷走神经主要支配()
正确答案 :B
窦房结及部分心房肌
解析:两侧迷走神经的支配部位不同,右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌。
[单选题]急性广泛前壁心肌梗死(V1~V5导联ST段抬高伴异常Q波)主要是由于()
正确答案 :B
左前降支近端闭塞
解析:左前降支近端闭塞可引起广泛前壁心肌梗死。
[单选题]颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应,其中表述错误的是()
正确答案 :D
血压下降
解析:颈动脉体-主动脉体化学感受器受刺激时血压增高。
[单选题]V5、V6导联R峰时间>0.06s,可见于()
正确答案 :C
左束支阻滞
解析:R峰时间(过去称类本位曲折时间或室壁激动时间)指QRS起点至R波顶端垂直线的间距。测量方法是:如有R′波,则应测量至R′峰;如R峰呈切迹,应测量至切迹第二峰。正常成人R峰时间在V1、V2导联一般不超过0.04s,在V5、V6导联一般不超过0.05s。R峰时间可用于诊断束支阻滞。若V5、V6导联R峰时间>0.06s,可见于完全性左束支阻滞。
[单选题]患者男性,56岁,常规检查心电图后,还做了心电向量图检查。
正确答案 :
解析:1.空间心电向量第1次投影在额面、水平面和矢状面上形成平面心电向量图。额面心电向量图第2次投影在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF导联轴上形成肢体导联心电图,水平面心电向量图第2次投影在V~V导联轴上形成胸导联心电图。2.心电向量图是空间心电向量投影在平面上的环形图,其纵坐标反映的是向量在该坐标上的强弱,其横坐标反映的也是向量在该坐标上的强弱。3.心电图描记的是心电向量投影在导轴线上的曲线图,它反映的是随时间变化向量在该导联上强弱的变化。肢体导联心电图反映额面心电向量在上下、左右方向的变化,胸导联心电图反映水平面心电向量在前后、左右方向的变化。
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