正确答案: B

自身免疫性溶血性贫血

题目：男性，52岁。有风湿病史，因贫血、脾大入院。实验室检查：红细胞半衰期为15天，Coombs试验阳性。最可能的诊断是（）

解析：Coombs试验阳性是诊断自身免疫性溶血性贫血的经典实验室检查。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是（）

治疗原发病

解析：DIC治疗首先治疗原发病，还有对症处理，输血、输血小板、纤维蛋白原，抗凝等治疗

[单选题]全血输注的适应证不包括（）

阵发性血红蛋白尿

[单选题]女性，22岁。头晕乏力，面色苍白4年。巩膜轻度黄染，脾肋下3cm，血红蛋白56g/L，血小板32×109/L。骨髓增生低下，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验（+），Ham试验（+）。首先考虑（）

阵发性睡眠性血红蛋白尿

解析：大量血红蛋白随尿液排出经过肾脏滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，当细胞脱落时，随尿排出即成为含铁血红素尿。Rous试验阳性提示慢性血管内溶血。Ham试验酸化血清溶血试验即酸化血清溶血试验，被国外作为PNH的唯一确诊试验。

[单选题]女性，30岁。因乳腺癌化疗，因化疗结束第7天突发高热、咳嗽、呼吸困难入院。查体见咽部充血。检验：HGB98g／L，WBC0.8×109／L，分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒系减少。该患者的诊断是（）

粒细胞缺乏症

解析：骨髓提示增生性骨髓象排除再生障碍，抗肿瘤药物致粒细胞缺乏，出现感染发热等症状

[单选题]大面积烧伤患者出现伤口广泛渗血，青紫，血压80/60mmHg。血常规：WBC12.6×109/L，PLT50×109/L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验+。应用肝素治疗时，作为依据应检测的指标是（）

APTT

[单选题]女性，60岁。头昏、面色苍白半年。贫血貌，胸骨压痛（-），肝脾不大。HGB76g/L，WBC3×109/L，PLT100×109/L。骨髓象增生明显活跃，原始细胞0.1，红系出现有核细胞和巨大红细胞，粒系分叶过多，见淋巴样小巨核细胞。此病例分型是（）

RAEB

解析：难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）血象中原始细胞