正确答案: E

心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音

题目：符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是（）

解析：本题考查了二尖瓣关闭不全的体征。二尖瓣关闭不全的体征为：心尖搏动向左下移位，心脏向左下扩大。心尖部第一心音减弱，全收缩期粗糙的高调吹风样杂音，向左腋下、左肩胛下区传导。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄，则可能出现了（）

肺性脑病

解析：慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降等，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等，这是肺性脑病的典型表现。

[单选题]应用胺碘酮的最严重不良反应为（）

肺纤维化

解析：肺纤维化是应用胺碘酮最严重的不良反应，还可发生转氨酶升高，光过敏，角膜色素沉着，甲状腺功能亢进或减退，胃肠道反应如恶心、呕吐、排便习惯改变，心脏方面反应如心动过缓、房室传导阻滞或因QT间期过度延长而致尖端扭转型室性心动过速。

[单选题]关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（）

疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

解析：本题考查了心绞痛发作时的处理。考点仍是硝酸甘油的服用方法，若含服1片不能缓解胸痛症状，则可间隔5分钟后再次含服。

[单选题]下列关于巨幼细胞贫血的描述，错误的是（）

由维生素B12缺乏引起者可表现为食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、"牛肉舌"等

解析：巨幼细胞贫血是由于叶酸和（或）维生素B12缺乏所引起的一类大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90%，以叶酸缺乏为主，除一般贫血症状外，尚有食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、"牛肉舌"等表现。恶性贫血罕见，由于内因子缺乏，导致食物中维生素B12不能被吸收所致，可出现末梢神经炎、共济失调等神经系统症状。

[单选题]急性再障与慢性再障相比，早期突出的表现为（）

出血与感染

解析：急性再障（又称重型再障），临床较少见，起病急、发展快，早期常以出血和感染表现为主，贫血多呈进行性加重。慢性再障较多见，起病及进展缓慢，贫血往往是首发和主要表现，出血较轻。

[单选题]患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。

[单选题]王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。

[单选题]阿托品化（）

瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、心率加快

[单选题]支链氨基酸在治疗肝性脑病中的机制是（）

纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成

解析：乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生。补充支链氨基酸可纠正由于支链氨基酸减少和芳香族氨基酸增多导致的氨基酸代谢不平衡，从而抑制大脑中由于增多的色氨酸衍生的假性神经递质5-羟色胺的形成，从而治疗肝性脑病。