正确答案: B

气滞血瘀

题目：以下哪项不属于胎萎不长的病因（）。

解析：【考点】胎萎不长的病因。胎萎不长的主要机理是气血不足以荣养胎元，使胎元生长迟缓。主要病因有气血虚弱、脾肾不足、血寒宫冷。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，30岁，已婚。月经周期正常，但经量多（5包纸/次），色深红、质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。妇科盆腔及B超检查无异常，基础体温呈双相。治疗应首选（）。

黄体酮加清经散

解析：根据症状、检查月经周期正常，但经量多（5包纸/次），色深红、质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数，妇科盆腔及B超检查无异常，基础体温呈双相，西医当诊断为有排卵型月经失调。中医诊断为月经过多血热证，治疗应用黄体酮加清经散。丙酸睾酮用于无排卵型月经失调。故本题选B。

[单选题]患者，女，23岁。每逢经行小腹胀痛拒按，月经量少，色紫暗有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选（）。

膈下逐瘀汤

解析：痛经气滞血瘀证常会伴有经前或经期下腹胀痛，拒按，经量少，经色紫暗夹血块，血块排出后疼痛减轻，月经干净后疼痛消失，伴胸胁、乳房胀痛，舌质紫暗，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦或弦滑等症状。治疗应该理气行滞，化瘀止痛，方用膈下逐瘀汤或者痛经汤加减。A用于肝瘀气滞证；C用于寒湿凝滞证；D用于血瘀型先兆流产；E用于肝瘀脾虚证。故本题选B。

[单选题]患者，女，39岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选（）。

桂枝茯苓丸

解析：患者带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧辨证为脾胃虚寒兼有瘀血，方选桂枝茯苓丸加减。B用于慢性盆腔炎气滞血瘀型；D用于肾阳虚证；E用于寒喘证。故本题选A。

[单选题]患者，女，32岁，已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年，经服百消丹治疗，效果欠佳。经期小腹冷痛，喜温畏冷，经血有块，块下痛减，形寒肢冷，舌暗苔白，脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症，治疗应首选（）。

甲羟孕酮加少腹逐瘀汤

解析：患者已经确诊为子宫内膜异位症，根据症状、舌脉辨证为寒凝血瘀证，方用少腹逐瘀汤。根据中药的选择可以排除其他选项。炔诺酮和甲羟孕酮为高效孕激素，适用于有生育要求的患者。膈下逐瘀汤用于气滞血瘀证，桃红四物汤合痰湿方用于痰瘀互结证。故本题选C。

[单选题]确诊宫外孕（未破裂型），最可靠的辅助方法是（）。

B超检查，尿妊娠试验

解析：早孕诊断最可靠的辅助方法是基础体温测定、HCG测定。宫外孕（未破裂型）诊断最可靠的辅助方法是B超检查、尿妊娠试验。

[单选题]妊娠恶阻，口淡，呕吐清涎者，多为（）。

脾胃虚弱

解析：妊娠早期，少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，以致出现体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及生命者，称妊娠剧吐，属中医"妊娠恶阻"范畴。口淡，呕吐清涎者属于脾胃虚弱。口苦，呕吐酸水或苦水者，有肝气上逆之象为肝胃不和。

[单选题]患者，女，72岁。绝经23年，子宫萎缩，Ⅲ度脱垂，伴有冠心病。应首选的治疗（）。

阴道纵隔形成术

解析：子宫Ⅲ度脱垂及阴道壁膨出属于阴道前后壁的原因导致的，无生育要求者，应选择阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术。阴道纵隔形成术适用于年老体弱，不能耐受大手术，不须保留性功能者。

[单选题]目前国内统一的围生期的时间范围是（）。

妊娠28周至产后1周

解析：【考点】围生期的时间划分及意义。围生期指产前、产时和产后的一段时间。国际上对围生期的定义有4种：①妊娠28周至产后1周；②妊娠20周至产后4周；③妊娠28周至产后4周；④胚胎形成至产后1周。目前国内统一的围生期的时间范围为妊娠28周至产后1周。

[单选题]产后出血最常见的原因是（）。

子宫收缩乏力

解析：【考点】产后出血常见的病因分类、机理。产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常，出血严重可诱发凝血功能障碍等。