正确答案:
题目:女,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]不符合尤因肉瘤特点的是()
瘤细胞间有花边状肿瘤性骨组织
解析:尤因肉瘤来自神经外胚叶,为高度恶性肿瘤。好发于儿童和青少年,多累及长骨干骺端和骨干部;X线显示骨皮质虫蚀状缺损,葱皮状骨膜增生,还可见针状骨形成和Codman三角。肉眼见肿瘤位于骨髓腔,灰白色、质软,常有出血及坏死,当肿瘤液化时即呈化脓样。镜下,瘤细胞为小圆细胞,弥漫分布,或排列成索状或团块状,其间由胶原纤维分隔;瘤细胞可形成菊形团状或腺腔状结构。免疫组化染色,瘤细胞Vimentin、NSE及Leu7等阳性。花边状肿瘤性骨组织见于小细胞型骨肉瘤的病变中,而尤因肉瘤虽然可出现骨质化生,但不出现肿瘤性骨组织。
[单选题]类风湿关节炎的病变应除外()
晚期形成骨性关节强直
[单选题]骨肉瘤X线检查的影像学特征是()
可见"日光照射"现象
解析:X线检查可有不同形态,主要表现有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏,骨膜反应可见Cbdman三角或呈“日光照射”现象。
[单选题]屈曲型肱骨髁上骨折手法复位成功后,一般采用外固定将肘关节固定在()
肘关节屈曲40°左右位
[单选题]男性患者,20岁。膝关节肿痛1个月余,近来疼痛加剧,尤以夜间为甚。膝关节局部有些发红、皮温高。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶骨性破坏,可见钙化及新骨形成,周围软组织肿胀;血清碱性磷酸酶明显升高。病理检查所见,肿瘤位于股骨干骺端,并累及周围肌组织,切面呈多彩样外观:可见灰红、黄白及灰白半透明区域,并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区,并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨。
[单选题]男性患者,20岁。膝关节肿痛1个月余,近来疼痛加剧,尤以夜间为甚。膝关节局部有些发红、皮温高。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶骨性破坏,可见钙化及新骨形成,周围软组织肿胀;血清碱性磷酸酶明显升高。病理检查所见,肿瘤位于股骨干骺端,并累及周围肌组织,切面呈多彩样外观:可见灰红、黄白及灰白半透明区域,并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区,并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨。
[单选题]男,7岁。突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。