[单选题]8个月婴儿，发热5d伴咳嗽，近2d咳嗽加重并出现呼吸困难。查体：体38．7℃，口唇青紫，呼吸50／min，两肺闻及细湿啰音，心率140／min，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，咽试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎（）

正确答案 ：B

病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎

[单选题]患儿，4岁。于夏季突然发病，高热4h，体温39．5℃，惊厥3次，无呕吐、腹泻，血压降低，脑脊液中白细胞8×10／L，蛋白（-），糖3．0mmol／L。外周血白细胞21．0×10／L，中性粒细胞0．80。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是（）

正确答案 ：E

中毒性菌痢

[单选题]患儿，5岁。发热3d伴嗜睡1d于7月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐，昏睡。颈部明显阻抗，四肢肌张力增高，腱反射亢进，巴彬斯基征（+）。脑脊液外观微浊，白细胞500×10／L，中性粒细胞65％，蛋白500mg／L，糖、氯化物正常。外周血白细胞20．0×10/L，中性粒细胞70％滞巴细胞30％。试问该患儿最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

流行性乙型脑炎

解析：该病例明显提示了发病季节为7月下旬，临床表现为病程3d后出现明显的神经系统症状及病理反射阳性，结合脑脊液改变应考虑为乙脑。由于乙脑早期外周血象白细胞可升高，且以中性粒细胞为主，因此要排除细菌感染。化脓性脑膜炎脑脊液细胞数及蛋白应明显升高，糖、氯化物降低；流行性脑脊髓膜炎发病季节为冬春季，且临床特点为皮肤瘀点瘀斑，脑脊液化脓性改变；结核性脑膜炎及隐球菌脑膜炎起病缓慢，脑脊液生化改变同化脓菌感染。

[单选题]患儿5岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次／分，肝大，肋下2．0cm，可能合并（）

正确答案 ：C

脓气胸

[单选题]患儿男，4岁，反复咳嗽、气促半年，曾咯血3次，多为干咳。查血常规：WBC5．0×10／L，Hb82g／L，RBC3．0×10／L，N0．60，L0．40。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

特发性肺含铁血黄素沉着症

解析：患儿有反复咳嗽、气促半年病史，伴有咯血3次，Hb82g／L，有贫血表现均可用一种疾病，即特发性肺含铁血黄素沉着症来解释。

[单选题]8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：体温38℃．精神及面色尚可，呼吸50次／分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率160次／分．心音有力，肝肋下2．5cm。

正确答案 ：

[单选题]患者，女性，12岁，以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T37．3℃，P86次／分，R24次／分，BP80／60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。

正确答案 ：

[单选题]易合并脓胸、脓气胸的肺炎（）

正确答案 ：D

金黄色葡萄球菌肺炎

[单选题]百日咳首选抗生素（）

正确答案 ：B

红霉素

[单选题]体温39℃以下，无抽搐，伴有头痛、恶心、呕吐、嗜睡，神志始终清楚。病程在1周以内，无后遗症。属于流行性乙型脑炎的（）

正确答案 ：A

轻型

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