正确答案: A

全冠修复

题目：患者，女，40岁。大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，余牙正常，要求治疗。如果此牙牙髓健康，颊舌侧剩余牙体硬组织较薄弱，则最佳的治疗设计（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]根管治疗中发生的并发症，可能会引起严重后果的是（）

器械误吞误吸

解析：根管治疗时可能遇到复杂根管，如弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿或其他特殊情况，术中可能发生器械折断情况；器械超出根尖孔可致急性根尖炎；如果对髓腔解剖形态不熟悉可致髓底穿透、侧壁穿透；最严重的是器械误吞误吸，处理不当可有生命危险，故选E。

[单选题]根管消毒不宜采用下列哪种药物（）

2%碘酊和75%酒精

解析：根管消毒包括药物消毒、电解消毒、微波消毒、超声消毒及激光消毒，以药物消毒最常用，药物消毒常用药物有：氢氧化钙制剂、甲醛甲酚合剂、樟脑氯酚薄荷合剂、樟脑酚合剂、丁香油酚、木榴油、抗生素，故本题选D。

[单选题]患儿，5岁。龋深及髓，探无反应，叩（+++），唇侧牙龈充血，无明显肿胀，扪痛，松动Ⅱ度，当日临床处理宜采用（）

髓腔开放引流

解析：患儿出现牙龈充血肿胀扪痛，牙松动，牙髓探诊无反应，叩（+++），考虑化脓性根尖周炎，应对脓液进行引流，由于乳牙根尖孔粗大，根管通畅，龋洞开放，故可开放髓腔，使脓液从根尖孔，经根管由龋洞排出，故C正确，同时排除A、B保守治疗；牙龈切开引流较髓腔开放引流加速牙周组织破坏，使牙齿松动加重，排除D；患儿牙髓全部感染，探无反应提示可能坏死，活髓切断术已无意义，排除E。所以此题选C。

[单选题]患者男，73岁。下前牙残根。因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做（）

下前牙X线片

解析：为了防止下前牙残根作为病灶，应该对该牙进行检查，下前牙X线片可以检查该牙是否存在慢性炎症，所以A正确。口腔检查要有针对性，所以不需要检查全口牙齿，或检查智牙，所以B、C、D错误。牙齿松动度检查也不能说明该牙有慢性炎症，所以E错误。故此题选A。

[单选题]患者，男性，41岁。左侧后牙遇冷热刺激疼5个月，近1周来出现自发性痛，昨夜疼痛加重，但不能确定患牙位置。

[单选题]患者，男，45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查：46与47间有嵌塞食物，牙龈触痛，46远中面龋深达牙本质浅层，冷诊敏感，叩诊（+），牙周检查（-）。

[单选题]复方碘剂（）

可使牙齿变色的消毒剂

解析：丁香油酚有轻度镇痛、抗菌与防腐之功效，因此可用于急性牙髓炎开髓后的安抚小棉球，因此1题选B。复方碘剂在临床上用于皮肤、黏膜、器械的消毒和局部感染的治疗，但会导致牙齿变色，因此2题选E。75%乙醇用于深髓洞消毒，因此3题选C。

[单选题]根管充填后，X线片示根管充填为超填的影像是（）

出根尖孔约1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像

解析：欠填在X线相片上表现为根管内充填物距根尖部2mm以上或充填物的根尖部仍可见X线透射影像，故1题选C；恰填为充填合格，X线片表现为根管内充填物恰好严密填满根尖狭窄部以上的空间，充填物距根尖端0．5～2mm，且根尖部无X线投射的根管影像，故2题选A；超填分为两种情况，一种是根管内充填致密，根充物超出根尖孔，另一种为根管内充填不致密，根充物超出根尖孔，故3题选D；B所述属侧穿，E所述属遗漏根管。