[单选题]左心衰最早出现的体征是()
正确答案 :
[单选题]洋地黄中毒可引起下列临床表现中,错误的是()
正确答案 :D
窦性心动过速伴QRS增宽
[单选题]导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是()
正确答案 :A
心室重构
解析:由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损,不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化,如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化,即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除,则必然心肌长期负荷过重,细胞能量供应不足,心肌细胞坏死,纤维化增加,顺应性下降,重构明显,形成恶性循环而最终导致死亡。因此心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因,而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。
[单选题]女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施()
正确答案 :C
停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
解析:氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,低钾易致洋地黄中毒,导致室性心律失常,故采用上述措施。
[单选题]男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体:血压140/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率110次/分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩
正确答案 :
[单选题]男,62岁,高血压病10年,160~179/90~100mmHg,5年前行冠脉旁路移植术。
正确答案 :
[单选题]男,62岁,高血压病10年,160~179/90~100mmHg,5年前行冠脉旁路移植术。
正确答案 :
[单选题]患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿
正确答案 :
[单选题]下肢深静脉血栓形成可出现的症状是()
正确答案 :E
单侧肢体水肿
[单选题]男性,40岁。因胸闷、气急来诊。心超检查示肥厚型心肌病。心室壁明显增厚,心室腔正常()
正确答案 :B
心脏舒张受限
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