正确答案: B

牵连观念与被害妄想

题目：医生如询问患者"工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难、非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题"。其主要目的是想了解患者有无以下何种症状

解析：对有牵连观念和被害妄想的患者，尤其是病期较长者常不愿暴露自己的内心体验、或对周围的人持警惕、怀疑的态度，直接询问难以获得患者真实的感受。采用上述"外围包抄"的间接方法，有可能洞悉患者的隐情。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于成人ADHD的说法不正确的是

成人患者自知力完全

解析：儿童ADHD不管治疗与否，其中60%～70%到了成人仍有症状存在，达到诊断标准可诊断成人ADHD。成人ADHD的临床表现与儿童相似。成人患者的自知力不完全，很多患者认识不到自己的症状。对成人ADHD的症状评估一般要求助于知情人。诊断成人ADHD的首要条件是童年期必须被诊断为ADHD，或者有ADHD临床表现。成人ADHD以注意缺陷型多见，焦虑和抑郁情绪明显，部分合并反社会型人格障碍、酒精和物质依赖等。

[单选题]以下关于多动综合征的说法中正确的是

多动综合征儿童发病率男女比例为4～9：1

解析：多动综合征的症状基本在学前出现，大约有20%的患儿需要给予特殊教育，约15%的儿童需要提供特殊的行为矫正治疗，我国学龄儿童发病率约1.3%～13.4%。

[单选题]以下对动机的理解错误的是

强烈的动机有利于工作效率的提高

解析：动机是由一种目标或对象所引导、激发和维持的个体活动的内在心理过程或内部动力。动机是在需要的基础上产生的。如果说需要是人活动的基本动力和源泉，那么动机就是需要的表现形式。内部需要的强度和相应目标引力是动机产生的两个必要条件。人的需要从低级到高级是多种多样的。相应地在环境刺激条件下，引起的动机也是多种多样的，这些动机对行动的目标导向有些是一致的，而许多动机在许多情景中是不一致的，而是彼此矛盾的，这种矛盾使我们难以立即做出恰当的抉择，表现为束手无策，不知如何是好的、状态。这种存在于内部的两个或两个以上的相互矛盾着的动机状态就是动机冲突。动机可分为生物性动机和社会性动机。动机不足和过分强烈的动机都会导致工作效率下降。

[单选题]男性，30岁，总是回想刚过去的事，如上街，就一直想：从家里是怎么出门的、出去都干什么，是怎么上公共汽车的，在车站上等车时都看见什么等。如果正在想的时候被打断了，就必须从头再想一遍。该病人的症状最可能是

强迫性回忆

解析：患者对经历过的事件，不由自主地在意识中反复出现，虽自知无此必要，但无法自控。有时强迫回忆和强迫怀疑可同时出现，患者在强迫回忆时怀疑自己记忆有错又不得不从头想起，加重其不安和痛苦。

[单选题]糖尿病伴发精神障碍治疗时，慎用或禁用的药物是

氯氮平

解析：氟哌啶醇对内分泌系统有影响。

[单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

白芷

[单选题]咯血的病变部位在（ ）

肺