正确答案: C

肥厚型心肌病（梗阻性）

题目：患者男性，19岁，心慌，气短，眩晕，晕厥，伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示：左房稍大，室间隔膜部厚度为28.8mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约9.5mm，其内收缩期为花彩血流，流速为4.7m/s，压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为（）。

解析：室间隔明显增厚且与左室后壁之比>1.3～1.5是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左室流出道狭窄，则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关室上嵴的描述正确的是（）。

室上嵴为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较宽的弓状隆起

解析：在肺动脉口与右房室口之间，由肌肉构成的隆起称室上嵴，以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。

[单选题]有关室间隔的描述，错误的是（）。

室间隔膜部厚，肌部薄

[单选题]有关左心室射血分数（EF）的描述，错误的是（）。

EF=SV/CO

解析：射血分数是指每搏量占左室舒张末期容积（EDV）的百分比，静息状态下，正常人EF值至少应≥50%。

[单选题]患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病

[单选题]患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病

[单选题]患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死