正确答案: A

股骨头缺血坏死

题目：男，49岁，右髋部疼痛1年半，近1个月加重，不发热，有饮酒史。根据骨盆平片，最可能的诊断为（）

解析：片示右侧股骨头密度高低不均，承重部位骨性关节面塌陷，骨小梁结构紊乱，显示不清，关节间隙无明显变窄。周围软组无肿胀。应首先考虑为右股骨头缺血坏死。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]长期、反骨的外力作用集中于骨的某一部位而逐渐发生的慢性骨折（）

疲劳性骨折

解析：各种类型骨折产生的原理和好发部位。

[单选题]患者，男性，42岁，髋部疼痛，CR及CT图像如下，应诊断为（）

股骨头缺血坏死

解析：股骨头缺血坏死好发于30~60岁男性。股骨头出现斑片状密度增高区伴周边不规则硬化带、新月征（股骨头皮质下线形或新月形软组织低密度区）及股骨头塌陷而髋关节间隙正常是其典型X线表现，但此时病变已处于中晚期。MRI则对股骨头缺血坏死早期诊断较为敏感和特异，可诊断X线阴性的早期股骨头坏死。股骨头退变性囊肿局限于骨性关节面下方，形态规整，无明显股骨头塌陷。骨岛为孤立的圆形硬化区。

[单选题]关于高千伏摄影，下列哪些描述是不正确的（）。

高千伏摄影使对比度增强，影像层次丰富

解析：高千伏摄影是采用120kV以上的电压进行摄片，一般为120～200kV，必须有小焦点的X线管，使对比度下降，但影像层次丰富。

[单选题]关于贲门失弛缓症的描述，错误的是（）

CT可作为常规检查

解析：钡餐造影检查可作为常规检查，可见食管下端典型的"鸟嘴"征。

[单选题]X线平片不能显示的异常征象是（）

肾囊肿

解析：因X线对含液体的囊性病变不敏感，仅可以显示因较大的囊肿所致肾脏轮廓及形态的改变，显示钙化的囊肿壁，而不能直接显示囊肿本身结构。

[单选题]脊椎结核的影像学检查，CT优于X线平片主要是在于显示（）

椎管内脓肿

解析：CT显示椎体及附件的骨质破坏、死骨和椎旁脓肿等优于X线平片。CT较之平片的主要优势是显示椎管内硬膜外脓肿。

[单选题]下列哪种肿瘤转移时原发灶切除后转移灶可自行消失（）

绒癌

解析：绒癌转移后，若切除原发灶，转移灶亦可自行消失。