[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用()
正确答案 :E
胆囊切除、胆总管探查T管引流术
解析:保胆取石,其基础是在胆囊机构和功能正常,而且保胆取石术后结石易于复发、再次手术难度增加,此病例不适合保胆取石,所以应腹腔镜胆囊切除,创伤小、恢复快,再施以T管引流,以利于病情恢复。故选E。
[单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是()
正确答案 :B
内镜检查
解析:消化道内镜检查能迅速明确出血的部位,不但能发现黏膜的表浅溃疡或糜烂,而且能在食管静脉曲张和溃疡两种病变同时存在时来确定何种是引起出血的原因,而这是钡餐造影等其他检查方法难以达到的,选择性腹腔动脉造影也只有正在出血时检查才可能有所发现。故内镜检查是最常用、最有帮助的方法。
[单选题]关于肛裂的叙述,下列哪项是正确的()
正确答案 :B
肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大,称为肛裂"三联征"
解析:肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。绝大多数肛裂位于肛管后正中线上,和排便时因肛管后壁承受压力最大有关。典型的临床表现是排便时肛门剧烈疼痛,也可有少量血迹。裂口上端肛乳头水肿、肥大。下端皮肤炎症、水肿,可形成袋状皮垂向下突出于肛门外,此称"前哨痔"。肛裂、肥大乳头和前哨痔常同时存在,被称为肛裂"三联征"。急性期主要采取通便和坐浴的疗法,长期不愈、症状严重者可手术治疗。
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