正确答案: E

肾小球滤过率下降

题目：男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130／90mmHg，血清补体下降，血肌酐130μmol／L。引起该患者水肿的机制主要是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，18岁，起病前曾有上呼吸道感染，继而双下肢出现红色针尖状出血性皮疹。约1个月以后出现蛋白尿（++++），符合肾病综合征诸项表现肾活检显示弥漫性系膜细胞增生和基质增多，伴IgA为主的沉积物。本例应诊断为：（）。

紫癜性肾炎

解析：本例青少年男性，有明显皮肤损害和肾损害表现，应考虑紫癜性肾炎，肾活检显示弥漫性系膜细胞增生和基质增多，伴IgA为主的沉积物支持此诊断。

[单选题]IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用（）。

糖皮质激素和细胞毒药物

[单选题]男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／1h末，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol／L

[单选题]女性，16岁，一周来尿少色红，眼睑及下肢浮肿，血压20／14kPa，尿蛋白++，尿沉渣红细胞10～15／高倍视野，白细胞5～10／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12克／dl，A／G40／22g／L，胆固醇5mmol／L，BUN6mmol/L，血清C3降低。