[单选题]艾滋病患者在口腔易发生的疾病不包括()。
正确答案 :B
类天疱疮
解析:这是关于艾滋病在口腔的表现的基本知识题。艾滋病在口腔的较重要的表现为毛状白斑。除此之外,艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、HIV龈炎、坏死性龈炎、HIV牙周炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。
[单选题]下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是()。
正确答案 :D
骨髓中巨核细胞比例减低
解析:本题是测试考生对再生障碍性贫血实验室检查结果的掌握情况。再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血,骨髓中巨核细胞的比例减低(除骨髓穿刺技术未抽出的原因)代表骨髓造血功能障碍或衰竭,所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞比例减低。其余均不支持再生障碍性贫血,再生障碍性贫血时网织红细胞不会增多,而网织红细胞增多常见于溶血性贫血;另外,再生障碍性贫血时外周血淋巴细胞比例、中性粒细胞碱性磷酸酶积分和骨髓中非造血细胞比例应增高,而不是减低。
[单选题]下列不属于传染病特征的是()。
正确答案 :E
有遗传性
解析:传染病的特征为有病原体、有传染性、有流行病学特征和有感染后免疫。
[单选题]低钾血症补钾的原则之一是尿量至少须大于()。
正确答案 :C
40ml/h
解析:低血钾临床上十分常见。血钾有重要的生理功能,主要是维持神经肌肉的兴奋性,特别是维持心肌的正常功能,血钾必须稳定在一个相对恒定的范围内,缺钾时补钾必须遵循一些原则,不能太快,而且必须安排得当。其中重要的一条是肾功能尚正常,可排出一定量的尿,通常尿量在40ml/h以上,肾功能正常才可能使过多血钾不致积蓄在血清中,不致发生因补钾所致快速高血钾而诱发心脏骤停的危险。
[单选题]女,28岁。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体格检查:体温36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为()。
正确答案 :D
糖尿病酮症酸中毒
解析:此题考查考生对糖尿病急性并发症的认识。血糖控制不佳、胰岛素不规律治疗是发生糖尿病急性并发症的基础,如果血糖控制稳定、规律治疗,绝大多数患者不会发生糖尿病酮症酸中毒。
[单选题]脑血栓形成症状在48小时内进展,此型称为()。
正确答案 :C
进展型
解析:脑血栓的临床类型:①完全型:通常指6小时内病情达高峰者,常为完全性偏瘫,病情一般较重甚至昏迷。②进展型:局限性脑缺血症状在48小时内逐渐进展。呈阶梯式加重。历时2周以上直至出现完全性偏瘫或意识障碍等严重神经功能缺损。③缓慢进展型:起病2周后症状仍进展,常与全身或局部因素所致的脑灌流减少,侧支循环代偿不良,血栓向近心端逐渐扩展等有关。④可逆性缺血性神经功能缺损,缺血出现的神经症状一般在持续24~72小时以上,但可在3周内恢复。
[单选题]能使糖尿病酮症酸中毒缓解的是()。
正确答案 :E
0.9%氯化钠
解析:糖尿病常并发酮症酸中毒,其治疗是用生理盐水静脉滴注进行稀释,逐渐纠正酮症酸中毒。临床上不必用碱性药物来处理此类酸中毒。
[单选题]男,18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。提示该患者预后不良的是()。
正确答案 :C
尿蛋白定量:1.5g/d
[单选题]男,18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。
正确答案 :
[单选题]女,70岁。糖尿病20年,高血压病10年,冠心病10年,双下肢水肿5年,患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常规:WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×109/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L。尿常规:蛋白(+++),RBC2~3/HP,24小时尿蛋白定量4.0g。以下选项中该患者不需要的治疗是()。
正确答案 :C
静点白蛋白
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