正确答案: B

新生儿生后感染性肺炎

题目:女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并有时呕吐。查体:呼吸60次/分,口周青紫,轻微鼻翼扇动,双肺呼吸音粗,心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是()

解析:宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内,无异物(如奶汁)吸入病史,吸入性肺炎诊断依据不足,且吸入性肺炎多无发热,新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患儿,男,6小时。第一胎第一产,孕40周自然产,娩出时脐带绕颈1周,1分钟与5分钟Apgar评分分别为3分、7分。体检:小儿易激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是()
  • 解析:患儿有脐带绕颈病史,生后1分钟Apgar评分为3分,提示有窒息病史,生后6小时出现易激惹、拥抱反射增强、肌张力高等中枢神经系统受损伤表现,故最可能是新生儿缺氧缺血性脑病。

  • [单选题]男婴,孕38周,经产道顺产。羊水有Ⅱ度污染。生后第2天出现烦躁、屏气,继之右侧肢体有小抽搐;疑有颅内出血。其症状与体征表现与以下哪项因素有关()
  • 与出血部位及出血量有关


  • [单选题]女婴,生后2天,生后16小时出现黄疸,并渐加重,查胆红素为302μmol/L,血型为A型,Rh阳性,母亲血型为O型,Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阴性。查体:反应稍差,全身皮肤中到重度黄染,前囟平软,心肺正常,腹软,肝脏肋下2cm,四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为()
  • 新生儿ABO血型不合溶血病

  • 解析:依据病史新生儿血型不合溶血的可能性大。血型不合溶血只发生在母子血型不符的情况下,所以可能为ABO血型不合溶血,而不可能为Rh血型不合溶血病。

  • [单选题]下列关于新生儿窒息时用复苏气囊加压给氧,错误的是()
  • 面罩应罩住整个面部,包括口鼻及下颌


  • [单选题]胎龄38周的足月儿,出生体重3890g,生后时Apgar评分:1min2分,5min3分。生后15h开始发生惊厥。

  • [单选题]患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。

  • [单选题]某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素278μmol/L。

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