正确答案: A

急性胰腺炎

题目：男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高位肠梗阻呕吐的特点是（）。

出现早、次数多、量少

[单选题]治疗急性胰腺炎（水肿型）的主要治疗措施是（）。

抑制或减少胰液的分泌

解析：急性胰腺炎（水肿型）的主要治疗措施是抑制和减少胰液的分泌，以保守治疗为主。吗啡禁用于急性胰腺炎。

[单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是（）。

病因明确，容易诊断

解析：多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后，有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为，手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用，以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响，导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降，在此基础上继发细菌感染，最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似，但病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎，并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视，是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。

[单选题]男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。

[单选题]阑尾炎术后最常见的并发症是（）

切口感染

解析：术后并发症：①腹腔出血；②切口感染；③粘连性肠梗阻；④阑尾残株炎；⑤粪瘘。

[单选题]有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的（）

12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位

解析：腹股沟斜疝一旦嵌顿，须立即施行紧急手术。如嵌顿时间较短（3-5小时以内），估计尚未形成绞窄，可试行手法复位。

[单选题]对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）

纤维胃镜检查

解析：胃镜下直接观察取活检是发现早期胃癌的主要工具。

[单选题]关于小肝癌的特点，正确的是（）