正确答案:

题目：一般资料：女性，17岁，高中二年级学生，因总是揪自己的头发引起斑秃，由母亲陪同前来咨询。案例介绍：两年前求助者无意间发现长了一根白头发，就把它揪了下来，也没怎么在意。差不多两三个月后，无意间又发现了一根，就又把它揪了下来。从此以后，就经常发现有白头发，其母亲带求助者到医院检查，医生都说是青春期的原因，要求助者不要太在意。求助者也认为医生说的可能是对的，但觉得一个年轻女孩长白头发多难看啊，于是就揪，看见了就揪，不揪就难受，有时连黑头发都揪下来了，甚至有时明明没有白头发，也要揪，现在头发明显的减少了，头顶已经有斑秃了。眼看着自己的头发越来越少，很害怕，但就是控制不住自己，内心特别痛苦。心理咨询师从求助者母亲处了解到，求助者反映的情况是真实的，除揪头发外没有其他不良嗜好。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话：心理咨询师：根据你说的情况，我对你的诊断是强迫性神经症。求助者：啊？我得神经病啦？心理咨询师：不，你别紧张，是神经症，不是神经病，是心理方面的问题，就是由于你存在着强迫与反强迫的矛盾冲突，造成了你内心的痛苦，长时间得不到解决，而这种冲突是现实的，所以你迟迟不能解决，越来越痛苦。求助者：好像是这样的，我该怎么办？您有什么好的方法能帮我改掉揪头发的坏习惯吗？心理咨询师：有啊，我决定对你实施厌恶疗法，坚决地使你改掉揪头发的坏习惯。求助者：什么是厌恶疗法？我不懂，您能给我讲讲吗？心理咨询师：厌恶疗法是一种心理治疗的方法，就是你以后再揪头发时，我将给你一个很不好的刺激，比如电击，由于受到电击你会非常不舒服，就产生了厌恶的生理或心理反应，你一揪，我就给电击，结果就使揪头发的行为和厌恶反应建立了联系，这叫条件反射，以后你再揪头发，就联想到所受的电击，会非常不舒服的，你就不敢揪了，揪头发的坏习惯就改过来了。求助者：哦，我明白了，我就用方法吧。心理咨询师：好，为了安全，我给你用110伏的电压刺激，只要你揪头发，我就给你电刺激，直到你改了这个坏习惯。求助者：110伏，会不会把我电坏？心理咨询师：你肯定会很不舒服，为了改掉你的坏习惯，电刺激必须时非常强烈的。求助者：需要多长时间才能改掉？我今年高二，学习很紧张的。心理咨询师：那要看多长时间才能建立起条件反射。求助者：我需要准备些什么吗？心理咨询师：也没什么特别的，你和你妈妈商量好就行了。求助者：好吧。

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[单选题]求助者：女性，27岁，公司职员。案例介绍：求助者经常和父母、同事、客户发生矛盾，不合群，人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动来心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段对话：心理咨询师：你认为你生气的原因是什么?求助者：主要是和同事搞不好关系，有些人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师：是别人挑你的毛病，造成你生气吗?求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气?心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了，你会怎样想?求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。心理咨询师：但如果你知道他是个盲人，你又会怎样呢?求助者：盲人啊……盲人是看不见的，我想我会原谅他。心理咨询师：你看，咖啡洒了，同一个事件，但由于不同的认知结果，你就会产生不同的情绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。求助者：是这样吗?沉默你说的好像有道理。心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的认知会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。求助者：真会这样吗?心理咨询师：你遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事?求助者：你是说我和他们的认识不一样吗?可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是什么?求助者：那些人总爱挑我的毛病。心理咨询师：你不许人家挑你毛病的理由是什么呢?求助者：我工作做得好，客户多，他们凭什么挑我的毛病?心理咨询师：你可以希望别人不挑你的毛病，但你不能不许别人挑你的毛病。求助者：对别人不能提出要求吗?心理咨询师：可以对别人提出要求。但是你若要求你对别人怎样，别人就应该对你怎样，这就是一种不合理的信念、一种绝对化的要求，因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：您讲的很对，但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗?心理咨询师：你的问题是长期形成的，要想很快地改变是困难的。但是只要在实践中不断地改变，从一点一滴做起，出现反复时，不要灰心，贵在坚持，一定会达到理想的效果。

[多选题]一般资料：求助者，男性，21岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？求助者：我快傻了，你能救救我吗？心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。求助者：不是，我叫XXX，是XX大学的学生，家住在XX市。心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默……）这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？求助者：背一千遍？我想肯定记住了。心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？求助者：（沉默……）我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记？心理咨询师：你觉得呢？求助者：是的，这是怎么回事呢？心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？求助者：我好像有些明白了……