[单选题]男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC12×10/L,中性分叶92%;胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()
正确答案 :D
痰菌培养及药敏试验
[单选题]男性,26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,但气急和紫绀渐渐加重,PaO降至6kPa(45mmHg)。诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症的产生是由于()
正确答案 :B
换气功能障碍
[单选题]女性,20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松(强的松)已3h不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理()
正确答案 :A
吸氧,吸氧浓度不限于所谓"低流量"
[单选题]下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是()
正确答案 :B
动脉血pH值和
解析:临床判断酸碱平衡紊乱类型除参考临床表现及血电解质改变外,动脉血pH、、HCO是三个最重要的变量。这三项指标中,pH又取决于/HCO比值,而反映代谢因素的变化,HCO,反映呼吸因素的变化。pH值可判别有否酸中毒或碱中毒,但不能判断引起酸碱平衡紊乱的病因,也不能断定酸碱平衡紊乱的类型,所以判断酸碱平衡紊乱类型还需、HCO各项指标。
[单选题]女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10d,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。
正确答案 :
[单选题]抗生素治疗无效()
正确答案 :E
病毒性肺炎
[单选题]男性,21岁。发热,38℃上下,伴干咳3d来院门诊。X线检查右下肺散在片状模糊阴影。冷凝集试验1:32阳性。同寝室同学中有类似病例发病()
正确答案 :C
肺炎支原体肺炎
[单选题]急性肺脓肿咳大量臭痰时,应选用的抗生素为()
正确答案 :B
甲硝唑
[单选题]急性肺脓肿,痰培养为对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA),应选用()
正确答案 :D
邻氯青霉素
[单选题]男性,58岁。诉颈部及上臂肿胀、咳嗽伴痰血2周来诊。既往体健。体检:颈面部、上臂及上胸部肿胀,颈静脉及胸壁浅静脉怒张。胸片示右肺上叶中央型肺癌伴上纵隔淋巴结转移,痰涂片找到癌细胞,大致为未分化小细胞癌()。
正确答案 :E
上腔静脉综合征
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