正确答案: A
腹腔液细菌培养
题目:女孩,5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆着,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]有关神经纤维瘤的典型临床表现,错误的是()
结节沿神经走行方向可移动,而垂直方向不移动
[单选题]尿道损伤后的局部治疗不包括()
全身应用抗炎治疗
解析:恢复尿道的连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗、彻底引流积血均是尿道损伤后的局部治疗措施,而全身应用抗炎治疗为全身治疗措施,不是局部治疗措施。
[单选题]男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg.腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是()
积极抗休克治疗,并进行手术治疗
解析:治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。
[单选题]内疝是指肠管嵌入何处的一种病症()
上述任何一种都可能
解析:内疝是指肠管通过腹膜、肠系膜或大网膜的正常或异常孔道,突入腹腔范围内引起的梗阻病变,如小肠系膜过长,可使小肠嵌入小网膜囊,引起内疝。正常腹膜隐窝浅不致引起异常,但隐窝加深或先天性粘连带,均可使肠管嵌入形成内疝。
[单选题]应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括()
上述全部疾病
解析:鞘膜积液在小儿比较常见,在腹股沟及阴囊部出现的肿物与腹股沟疝很相似,鞘膜积液的肿物位于阴囊内,囊性感,透光试验阳性。交通性鞘膜积液经手法挤压后,肿物可缩小。睾丸下降不全停留在腹股沟管或阴囊的上部,可出现肿块,为实质性,较硬,边界清楚,患侧阴囊触不到睾丸。睾丸肿物在阴囊内与腹股沟疝相似,肿物为实质性,不能还纳入腹腔。
[多选题]下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿()
腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管
钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄
[多选题]炎性乳腺癌的临床表现包括()
多见于哺乳期年轻女性
病变乳房皮肤红肿、发热
病变往往侵及对侧乳房
解析:炎性乳腺癌常见于哺乳期或妊娠期年轻女性。由于癌细胞迅速浸润整个乳房,在乳房皮肤淋巴网内扩散,表现为病变乳腺红肿热痛等炎性征象,一般无明显肿块,对侧乳房往往即被侵及。
[多选题]十二指肠溃疡的常见并发症是()。
急性穿孔
瘢痕性幽门梗阻
溃疡出血