正确答案: B

急性盆腔炎

题目:高热、腹痛。盆腔检查子宫压痛(+),宫旁组织增厚,压痛(+)。可能诊断为()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()
  • 头先露,已衔接,宫口开大4cm

  • 解析:这是一道记忆理解题。错误率不高。常见错误为选A或D。选A者可能没有注意到早破膜可增加臀位胎儿脐带脱垂的危险。选D者可能会误认为此种情况下破膜可放羊水减轻羊水过多以及使先露下降。其实此做法一方面易使脐带脱垂,另一方面引产成功率不高,操作也较困难。答题要点:①注意人工破膜的潜在危险如脐带脱垂以及发生这些情况的危险因素;②掌握人工破膜的时机与适应证,一般在头位,无头盆不称,头入盆良好且宫口已扩张一定程度容易操作时实行。

  • [单选题]外阴癌最主要的扩散途径为()
  • 淋巴转移

  • 解析:这是一道理解记忆题,考核学生对外阴癌扩散途径的认识。常见的错误为选A或B。选A者,认为外阴癌与其他妇科恶性肿瘤一样,易发生局部扩散蔓延。选D者认为外阴血运丰富,易发生淋巴转移及血行转移,错误在于对外阴癌扩散途径认识模糊。正确的答案是B。外阴淋巴管丰富,两侧互相交通组成淋巴网;癌灶多向同侧淋巴结转移。外阴癌癌灶逐渐增大,血行转移多发生在晚期。

  • [单选题]与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是()
  • 尿频尿急尿痛

  • 解析:这是一道理解记忆题,考核学生对子宫肌瘤临床表现的认识。常见错误为选择B,原因是该症状较少见。正确答案是D。肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等,但不会出现尿急尿痛等临床表现。肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形,妨碍受精卵着床可引起不孕;肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍或宫腔畸形也易流产;压迫直肠可致排便困难;长期月经过多导致继发性贫血,严重时有全身乏力、面色苍白、气短、心悸等症状。

  • [单选题]子宫内膜异位症的药物治疗,下列哪项叙述是错误的()
  • 丹那唑有致畸作用,故对要求生育的病人最好不用

  • 解析:这是一道理解应用题,考核学生对子宫内膜异位症治疗的认识。常见错误为选E。丹那唑治疗在停药后4~6周月经恢复,因刚恢复时子宫内仍不健全,最好在月经恢复正常二次后再考虑受孕。丹那唑无致畸作用,治疗后受孕率达50%~70%.最适合用于轻、中度子宫内膜异位症,痛经明显或要求生育病人。选项E,高效孕激素能抑制垂体促性腺激素的释放和直接作用于子宫内膜和异位内膜,会导致内膜萎缩和闭经。一般停药数月后,月经恢复正常,痛经缓解,受孕率增加。

  • [单选题]关于子宫内膜异位症临床表现,错误的是()
  • 大部分患者无痛经史

  • 解析:子宫内膜异位症典型临床表现是继发性进行性痛经。

  • [单选题]28岁妇女,妊娠39周,头位,无任何不适,常规产前门诊检查,两次NST均为无反应型。最恰当的处理是()
  • 做OCT


  • [单选题]28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划,下列哪项不正确()
  • 不宜哺乳,不宜再次妊娠


  • [单选题]26岁已婚妇女,因停经49天,尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中测宫腔深9cm,吸出物未见绒毛,出血少。

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