正确答案: E
乐趣丧失
题目:抑郁发作时的生物学症状群不包括下列哪项()
解析:抑郁发作时躯体症状群(生物学症状群)包括睡眠紊乱,食欲紊乱,性功能减退精力丧失,晨重夜轻的节律变化,非特异性躯体症状如疼痛、周身不适等,因此本题选答案E。
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[单选题]典型抑郁发作11天之内情绪波动的规律是()
晨重晚轻
解析:内源性抑郁症(典型抑郁症)的典型表现之一就是发作时1天之内的情绪波动规律呈晨重夜(暮)轻,即情绪在晨间加重,抑郁病人清晨一睁眼就担心这一天如何度过,有度日如年之感,在下午和晚间则有所减轻。有些心因性抑郁患者的症状则可能在下午或晚间加重,与之恰恰相反。
[单选题]对选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)的认识,以下哪条不正确()
可与单胺氧化酶抑制剂合用
解析:单胺氧化酶是一种微粒体酶,降解5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)等具有重要生理功能的单胺为其相应去胺产物而失活。单胺氧化酶抑制剂(MA()Is)抑制此酶活性,使单胺类神经递质降解减少,突触间隙有效递质水平增多而发挥治疗作用。而SSRIs是抑制突触间隙5-HT的再摄取提高突触间隙5-HT的浓度而发挥治疗作用,因两药均可增高突触间隙的5-HT浓度,一旦合用,则有可能引起中枢性5-HT综合征,即中毒性的5-HT能亢进状态,表现为恶心、呕吐,腹痛、腹泻、颜面潮红、多汗、心动过速、血压升高、躁动、激惹、震颤、反射亢进、精神错乱,病情进展可出现高热、肌张力增高、肌阵挛、肌强直,可导致横纹肌溶解、酸中毒、肌球蛋白尿、肾衰竭、心血管休克和死亡。症状与恶性综合征类似,应尽早确诊,停药和内科急诊处理。因此SSRIs禁与MAOIs联用,由SSRIs改用MAOIs应间隔2~5周时间,如氟西汀要清洗5周,而舍曲林和帕罗西汀则只需清洗2周。而由MAOIs改用其他抗抑郁药应特别小心,必须停用MAOIs10~14天才能用其他抗抑郁药。因此本题只有答案D的描述是不正确的。
[单选题]患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。