正确答案:

题目：女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×109／L，可见核左移

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，44岁。心悸，心电图示房颤，胸片及PDE检查未见心脏结构异常。查体可见（）

S1强弱不等

解析：房颤时S1强弱不等。

[单选题]胆绞痛部位的主要特点是（）

右上腹，放射至右背与右肩胛

解析：胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常，胆绞痛患者突然发病，出现右上腹部痛或上腹疼痛，轻重不一，重者疼痛难忍，痛得打滚，呻吟不止，面色苍白伴大汗，多为间歇性绞痛，也可为持续性痛，疼痛可向右肩或左上背部放射，常伴恶心和呕吐。

[单选题]上消化道大量出血的标准是（）

短期内出血超过1000ml

解析：上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血；胃空肠吻合术的空肠病变出血亦属于此范围，大量出血一般指在短期内的失血量超出1000ml或循环血容量的20%。

[单选题]患者男性，58岁，腹泻3个月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性。

[单选题]患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。

[单选题]黄疸伴胆囊肿大（）

胆总管癌

解析：2.肝硬化时脾脏肿大，同时可出现肝细胞性黄疸。

[单选题]获得性红细胞膜缺陷（）

阵发性睡眠性血红蛋白尿

[单选题]患者，男性，47岁，突起高热、咳脓臭痰（）

厌氧菌肺炎