正确答案:
题目:患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄
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[单选题]患者,男,55岁,吞咽困难1个月,现进半流食,一般情况可,食管钡餐造影见食管中下段长约8cm充盈缺损,黏膜破坏,治疗最好选择()
术前放疗+手术切除
解析:对食管癌病期较晚而仍能手术者,术前放疗能提高手术切除率,降低肿瘤局部复发率
[单选题]胸部CT图像含气支气管征多见于()
细支气管肺泡癌
解析:细支气管肺泡癌的X线特征是可见含气支气管征象,原因是肿瘤倾向于充满肺泡腔,而不是破坏和压迫细支气管。
[单选题]男性,28岁,进食半小时后呕吐已7年,加重半年。吐出物为带酸臭食物,钡餐检查见食管扩大,食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为()
贲门失弛缓症
解析:贲门失弛缓症,又称贲门痉挛或巨食管,多考虑系食管神经肌肉功能紊乱所致,多见于青壮年,主要症状有吞咽不畅,胸骨后饱胀不适,严重时下咽受阻,伴呕吐,吐出食管内潴留物,食管吞钡X线示食管扩大,下端呈鸟嘴状。
[单选题]男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是()
缩窄性心包炎
[单选题]怀疑肺癌的病人应首选哪项检查()
胸部X线检查
解析:胸部X线检查是发现肺癌的最重要的一种方法,对鉴别诊断、判定类型、选择疗法、观察病情变化、判定预后均有重要价值。方法包括胸透、摄胸片、断层摄影、支气管或血管造影、电子计算机体层扫描(CT)、磁共振(MRI)等。痰脱落细胞检查是诊断肺癌简便易行的有效方法。要求标本新鲜,反复送检,一般须4~6次以上,阳性率可达80%左右。纤维支气管镜检查最适宜中心型肺癌的检查诊断,可直接观察到癌肿位于支气管腔内的部位、形态、大小,并可进行病理细胞学诊断。
[多选题]下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因()
风湿性心脏病
主动脉夹层动脉瘤
马方综合征
细菌性心内膜炎
先天性主动脉瓣畸形
[单选题]男性,60岁,半年来吞咽困难,逐渐加重,近1个月来只能进半流质,锁骨上淋巴结未及肿大。
[单选题]女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。
[多选题]患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大