正确答案:

题目：男性，55岁，黑矇4年，伴胸闷乏力，近1年加重。查体：心界不大，心率45次／分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，60岁。有慢性支气管炎病史，患肺心病10年，发现高血压5年。突然出现气急、大汗5小时。体检：BP180／105mmHg，发绀，双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是（）

左心衰竭

[单选题]建立人工气道最简便有效的方法是（）

口对口人工呼吸

解析：建立人工气道的方法包括气管插管、口对口人工呼吸、球囊面罩人工呼吸、呼吸机辅助呼吸和口对鼻人工呼吸，心肺复苏的ABC步骤即保持呼吸顺畅、口对口人工呼吸和建立有效的人工循环。在紧急情况下，可见口对口人工呼吸最为简便有效，故选B。

[单选题]阵发性心房颤动的治疗原则是（）

预防复发，发作时控制心室率

解析：治疗原则是预防复发，发作时控制心室率。阵发性心房颤动常能自行终止，急性发作时可静脉注射洋地黄、β受体阻滞剂或钙拮抗药。如发作频繁或伴随明显症状，可应用口服普罗帕酮、胺碘酮，减少发作的次数与持续时间。故选A。

[单选题]下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）

反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒

解析：心绞痛的疼痛特点是，疼痛位于胸骨后，可波及心前区，界限不清楚。疼痛常为压迫、发闷，也可有烧灼感。疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发。含服硝酸甘油，疼痛在几分钟内缓解。故不选A、B、C。不稳定型心绞痛可在休息时发作，持续时间可超过20分钟。故不选E。心脏神经症患者可有短暂的几秒钟刺痛或持久的隐痛，疼痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。故选D。

[单选题]患妇，28岁，足月顺产后两周开始下床活动，觉左下肢痛、肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑（）

左髂股静脉血栓形成

[单选题]女性，38岁，诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次／分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。

[单选题]男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次／分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg。