正确答案:

题目：右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性肺水肿的首选药物是()

D．吗啡皮下注射

[单选题]左心衰时心脏听诊特点（）

[单选题]下述哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率（）

[多选题]下列哪些因素可诱发洋地黄中毒（）

A.静脉内注射钙剂B.长期服用噻嗪类利尿剂C.同时服用利血平D.同时服用硝酸酯类药物

解析：长期服用噻嗪类利尿剂容易出现低血钾症，而高血钙、低血钾为最主要的诱发洋地黄毒性反应的因素。同时服用利血平可诱发洋地黄的心脏传导阻滞毒性反应。同时服用硝酸酯类药物与洋地黄毒性反应出现无关。

[多选题]急性左心衰竭时需尽快改善（）

[多选题]右心衰竭症状有（）

A.食欲不振B.腹胀C.咳嗽、咳痰D.乏力、头晕E.恶心、呕吐

[单选题]男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145／90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3／6级收缩期杂音，超声动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱，心电图示：完全左束支传导阻滞。

[单选题]患者男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖：4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。住院期间测餐后血糖三次，餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol/L.其降压药物宜首选（）

血管紧张素转化酶抑制剂

解析：冠心病心肌缺血或心肌梗死是引起心力衰竭的最常见原因之一。血管紧张素转化酶抑制剂特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。故选A。