• [单选题]病毒性脑炎最多见的症状是()
  • 正确答案 :E
  • 意识障碍

  • 解析:病毒性脑炎精神障碍的出现率可达81%,出现在病情的各个时期,其中以意识障碍最多见,国内报道达90%,可为首发症状,也可出现在其他精神障碍之后。

  • [单选题]患者,男性,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是()
  • 正确答案 :E
  • 盐酸氟西汀

  • 解析:患者为脑肿瘤所致精神障碍,主要表现为抑郁症状,首先考虑选用抗抑郁剂,患者同时又有癫痫发作!而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值,引起强直一阵挛性抽搐,故阿米替林、米帕明及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂,很少引起抽搐,相对安全,故可选用。

  • [单选题]在癫痫发作后,多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状()
  • 正确答案 :D
  • 10年左右

  • 解析:有文献报道大部分患者需要10年左右时间才出现精神障碍症状,但癫痫大发作患者如发作频率每月3次或3次以上者在2年内便可出现精神症状。

  • [单选题]下面有关癫痫性精神障碍治疗原则的描述,哪项不对()
  • 正确答案 :E
  • 兴奋躁动者应首选氯丙嗪、氯氮平等治疗

  • 解析:癫痫性精神障碍治疗原则为:抗癫痫治疗尽可能单一用药,定期进行血药浓度监测;要依据癫痫的类型选择药物,不同药物对不同的癫痫发作类型有不同的治疗反应,并严密观察不良反应;在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物,注意选择诱发癫痫发作较弱的抗精神病药物。抗精神病药氯丙嗪和氯氮平易于诱发癫痫发作,故不作为首选。

  • [单选题]下列哪种药物治疗急性谵妄效果好()
  • 正确答案 :D
  • 异戊巴比妥


  • [多选题]老年痴呆的早期症状为()
  • 正确答案 :ABCD
  • 记忆减退

    性格改变

    情绪急躁易怒

    多疑


  • [单选题]患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
  • 正确答案 :

  • [单选题]对下列精神障碍做精神检查时,应突出智能检查的是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]高某,男,63岁,4年前开始有症状,近1年日益加重,主要表现为不认识女儿,摔废旧物品,出门找不到家,不会穿衣,常呆坐,呆立呆望,不言不语,对人冷淡,不关心家人。既往史:有冶游史。躯体神经系统检查:无异常。精神检查:意清,定向障碍,记忆障碍,个位数计算正确,两位数加法常错,夜间不眠,到处摸索,说身边有人唱歌内容听不清,流露出悲观情绪,未见自杀行为,生活不能自理。化验:血清和脑脊液梅毒试验阴性,CSF正常,CT:脑萎缩,额颞叶明显。最可能诊断是()
  • 正确答案 :

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