正确答案: ACD

免疫学方法可用于治疗药物监测 苯妥英钠属非线性药代动力学特征的药物 治疗药物监测有利于新药研制、控制药品质量

题目：下面关于治疗药物监测的说法正确的是（）

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[单选题]下列关于他汀类药物临床应用的叙述不正确的是（）

每日3次餐中与食物一起服用

解析：Ⅱa型高脂蛋白血症是血浆中1D1-C水平单纯性增加，即单纯性胆固醇水平升高，而甘油三酯水平则正常，此型临床常见。人体胆固醇主要有两个来源，一部分由肝脏合成；另一部分从肠道吸收。正常情况下，机体在胆固醇的吸收、合成与代谢之间存在着动态平衡，血浆1D1-C水平与胆固醇吸收呈正相关。同时人体内的胆固醇合成有昼夜节律性，在午夜至清晨之间合成最旺盛，故对于调血脂药物如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿伐他汀等，采用每日睡前顿服，代替每日3次服药效果最佳。由于他汀类药物能抑制3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶活性，不仅使细胞内胆固醇合成减少，而且同时使许多与胆固醇合成有关的中间物质生成减少或缺乏，这些中间物质主要有甲-羟戊酸、法呢醇等。其中甲-羟戊酸为合成辅酶Q的必需物。甲-羟戊酸盐缺乏时，细胞合成辅酶Q10发生障碍，产生能量受到抑制，导致细胞能量耗竭最终死亡。法呢醇与某些蛋白质（核层蛋白、G蛋白等）的C末端附近的半胱氨酸残基共价结合，使之异戊二烯化，是这些蛋白质翻译后成熟所必需的，当法呢醇合成减少，则明显影响某些重要蛋白的合成。此外，他汀类药物还可引起细胞内钙载，导致细胞死亡。这些因素都可能导致平滑肌细胞死亡，因而引起横纹肌溶解症。西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场。他汀类一般常用剂量是安全的，但少数病人大剂量应用他汀类药物后可使肝转氨酶升高，引起肌痛及肌炎等。由于多数他汀类药物主要是经由肝细胞内微粒体细胞色素P450同工酶CYP3A4作用而被分解代谢，当该酶抑制剂合用时，会使他汀类药物血药浓度升高引起横纹肌溶解症的危险性增加。这些药物包括红霉素、非诺贝特、消胆胺、烟酸、阿司匹林、环孢素、伊曲康唑等。

[单选题]用药错误的分类不包括（）

配方错误

解析：本题考查用药错误的类型。用药差错包括处方错误、转抄差错、调剂错误、给药错误、患者依从性错误、监测错误以及其他用药错误。

[多选题]下列关于《中国药学文摘》的叙述，正确的是（）

1982年创刊

以文摘、题录等形式报道

以计算机化的中英文药学文献数据库为基础

最常用的国内药学文摘

[多选题]使用助消化药时应注意（）

送服时不宜用热水

与抗菌药物或吸附剂合用时应间隔2～3小时

口服胰酶片应整片吞服

心律失常患者慎用多潘立酮

[单选题]患者，女性，22岁，1年前患有上呼吸道感染，之后逐渐出现甲状腺肿大的症状，且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等表现。经检查发现，FT3、FT4增加，TSH降低。

[单选题]患者，女性，40岁。因家庭矛盾产生轻生的念头，一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒。

[多选题]药品说明书撰写原则是（）

真实性

一致性

[单选题]以下吐温类表面活性剂中，可作为栓剂基质的是（）

聚山梨醇61（吐温61）

解析：聚氧乙烯脱水山梨醇脂肪酸酯类商品为吐温类。由于分子中含有大量亲水性的聚氧乙烯基团，故其亲水性显著增强，成为水溶性表面活性剂，主要用作O/W型乳剂的乳化剂和增溶剂。栓剂的水溶性基质中非离子型表面活性剂类，包括吐温61（可与多数药物配伍，且无毒性、无刺激性，贮藏时亦不易变质）、聚氧乙烯40（单硬脂酸酯类，商品代号“S40”，为表面活性剂类基质）、泊洛沙姆（是聚氧乙烯、聚氧丙烯的聚合物，为表面活性剂类基质，较常用的型号为188型，能促进药物的吸收）。

[多选题]药物经济学实验研究方法包括（）

实际临床试验

回顾性研究

对现有的RCT进行经济分析

前瞻性的随机临床试验

对非临床试验进行经济分析

解析：药物经济学实验研究方法中常用的实验设计方法有3种：前瞻性的随机临床试验（RCT）、回顾性研究和实际临床试验（PCT）。回顾性研究又分为对现有的RCT和非临床试验进行经济分析两种。