[单选题]男性,21岁。6小时前跑步时摔倒,右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查发现肱骨髁上骨折。此时,应采取的紧急处理措施是
正确答案 :E
尽快手术
解析:患者出现骨筋膜室综合征症状,应尽快切开筋膜减压。
[单选题]对骨关节结核的预防最重要的环节是 ( )
正确答案 :D
开展对呼吸道、消化道结核的防治
解析:结核菌经呼吸道或消化道侵入人体,形成原发灶,结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器,特别是网状内皮系统包括骨关节,多数播散灶被吞噬细胞所消灭,而极少数播散早潜伏下来,一旦人体抵抗力降低,潜伏感染灶中的结核菌繁殖,突破包围的组织而发病,故本题答案选择D。
[单选题]青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是
正确答案 :D
清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定
解析:依据题目所述,患者是右肱骨干开放性骨折并桡神经损伤,既然是开放性骨折,需要手术,可以在手术中进行桡神经的探查修复,避免再次手术创伤,本题答案选择D。
[单选题]男性,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难。查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是
正确答案 :D
髌骨软骨软化症
解析:依据题目中描述的症状和查体考虑髌骨软骨软化症,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚对该病有早期诊断意义,本题答案选择D。
[单选题]对于40岁以下患者,最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是
正确答案 :E
先天性髋关节半滑脱
解析:髋关节半滑脱时,关节面失去正常的对合关系,局部承受的压力增大,关节磨损增加,形成骨性关节炎的可能增加,故本题答案选择E。
[单选题]女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压,服药控制在130~140/80~90mmHg。最适宜的治疗方法是
正确答案 :D
人工关节置换
解析:65岁以上老年人的股骨头下型骨折,由于股骨头的血液循环已严重破坏,头的坏死发生率很高,再加上患者的全身情况不允许长期卧床,应采用手术方法治疗。而切开复位内固定宜用于手法复位失败、固定不可靠或青、壮年的陈旧骨折,不愈合。故该患者最适宜的治疗方法是人工关节置换。
[单选题]怀疑半月板损伤时最精确,理想的辅助检查方法是
正确答案 :E
关节镜检查
解析:关节镜检查可在直视下检查半月板。
[单选题]胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是
正确答案 :E
远骨折段血液供应减少
解析:胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,易引起骨折延迟愈合,本题答案选择E。
[单选题]下列不属关元穴主治的是( )
正确答案 :A
眩晕
[单选题]阳明经头痛的部位是( )
正确答案 :C
前额及眉棱处
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