[单选题]下列除哪项外均不宜行胸膜纤维板剥离术（ ）

正确答案 ：D

慢性脓胸的早期

解析：剥除脓腔壁胸膜和脏胸膜上的纤维板，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，是较为理想的手术。但只在病期不长、纤维板粘连不紧密时成功率较高。而病程久，胸膜纤维板与肺组织紧密粘连融合、肺组织纤维化已不能复张、脓胸合并支气管扩张、肺内广泛病变、脓胸合并结核性空洞者，均不宜行胸膜纤维板剥离。

[单选题]下述哪项检查诊断食管癌最可靠

正确答案 ：D

食管镜检查活检有癌细胞

解析：食管镜检查并组织学活检诊断食管癌最可靠。

[单选题]损伤后出现全身性反应的主要环节是

正确答案 ：A

神经内分泌系统效应

[单选题]通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度，正确的是

正确答案 ：A

20%～35%正常

[单选题]手术后早期发生恶心、呕吐，常见的原因是

正确答案 ：B

麻醉反应

解析：麻醉中使用的哌替啶等药物常可引起恶心、呕吐等不良反应。

[单选题]女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断

正确答案 ：B

革兰氏染色阴性杆菌败血症

解析：革兰阴性杆菌脓毒症：常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起，多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放，使毛细血管扩张，管壁通透性增加，血管淤滞循环内，并形成微血栓，以致循环血量减少，细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点：一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早，持续时间长。病人四肢厥冷，出现紫绀，少尿或无尿，多无转移性脓肿。

[单选题]破伤风病人注射大量TAT的目的是

正确答案 ：A

中和游离毒素

解析：中和毒素所用TAT、TIG的量和应用方法：一般以TAT2万～5万U加入10%葡萄糖液500～1000ml缓慢静脉滴入，重者再用3～5日，1万～2万U/d，静脉或肌注。新生儿破伤风可用2万U静滴或脐周围注射。TIG仅一次深部肌内注射5000U即可。二者只能中和血液里游离的外毒素及病灶中新产生的外毒素，使用愈早，效果愈好，因静脉或肌内给药均无法有效透过血-脑屏障，可酌情配合腰穿，将TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入脑脊液，以提高疗效。为了减轻注射后的炎症及水肿反应，宜同时注入激素。

[单选题]关于胸腺瘤不正确的是

正确答案 ：C

多不采取手术治疗

[单选题]尿比密降低的疾病，但除外

正确答案 ：D

糖尿病

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