[单选题]脑啡肽和生长抑素属于（）

正确答案 ：B

抑制性神经递质

解析：多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素为兴奋性神经递质，而5-HT、GABA和多巴胺是抑制性神经递质。

[多选题]哪些情况下NSAIDs有助于术后疼痛的辅助治疗（）

正确答案 ：AC

使用阿片类药物

事先存在通气不足

解析：从协同和降低不良反应的角度来看多模式途径（不同适当的疼痛治疗方法的结合）似乎是最佳途径。 　　在多种对照试验中已经被证实阿片类药物抽出了NSAIDs在术后疼痛中的使用效应。这可能有特别的优势，尤其当阿片类药物不良反应有害时，包括事先存在通气不足，阿片类诱导的不良反应病史和年轻人。

[单选题]患者，男性，25周岁，主诉4个月内渐进性颈部和腰背部疼痛和僵硬，轻微运动和热水澡可缓解。以下最有可能的诊断是（）

正确答案 ：B

强直性脊柱炎

解析：强直性脊柱炎的特征是疼痛和强直，年轻男性（通常在17-35岁）较女性多发。症状在清晨较重，轻微活动后可有改善。疼痛为弥散性，可持续至少3个月，主要影响腰背部和脊柱。风湿性关节炎是一种炎症性的多关节炎，中年女性较男性多发。它主要表现为晨起僵硬，随着白天时间过去，僵硬可有所改善，脊柱一般不受影响，直至疾病晚期。银屑病性关节炎的特征是皮肤和关节的炎症，通常发生于40-60岁患者。Klippel-Feil综合征是一种先天性疾病，表现为两段或更多阶段颈椎的异常融合。Reiter综合征是一种反应性关节炎，表现为非淋菌性尿道炎、结膜炎和关节炎的三联征。

[单选题]对于烧伤后疼痛的患者，以下合适的疼痛控制方法是（）

正确答案 ：B

持续静脉泵注二氢吗啡酮

解析：烧伤后疼痛有两个首要组成成分：相对恒定的背景疼痛和持续的程序相关性疼痛。连续静脉输注的阿片类镇痛药在控制背景疼痛上有很好的效果。吗啡和芬太尼被广泛用于此类患者，虽然快速上升的阿片类药物剂量需求和血流动力学不稳定并不常见。二氢吗啡酮是此类患者的又一替代选择。持续静脉滴注美沙酮方案已被提出，它提供了另一种对血流动力学影响更小的持续有效镇痛效方案。接受静脉输注美沙酮镇痛的患者将在开始接受治疗的前2h内输注0.1mg（kg·h）的负荷剂量。

[多选题]药物成瘾或依赖的医生特点是（）

正确答案 ：AC

从接触管控药物样品的工作开始

以家属或虚构病人的名义开具处方并自己取药

解析：药物依赖（成瘾） 　　从接触管控药物样品的工作开始 　　要求同事为其取药 　　使用其他医生的DEA号码 　　以家属或虚构患者的名义开具处方并自己取药

[单选题]颈椎间盘射频热凝术的适应证不包括(　　)。

正确答案 ：C

椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者

解析：考查颈椎间盘射频热凝术的适应证。

[单选题]止于肱骨小结节的肌肉是

正确答案 ：E

肩胛下肌

[单选题]苯妥英钠的适应证不包括

正确答案 ：A

房颤

解析：苯妥英钠主要作用机制是对神经元和心肌细胞的膜稳定作用，大剂量尚可抑制神经末梢对GABA的摄取，诱导GABA受体增生，从而增强GABA作用。抗心律失常的机制主要是抑制钠离子和钙离子内流，降低心肌自律性，抑制异位起搏点，加速房室结的传导，缩短不应期。主要用于快速性室性心律失常，如室性期前收缩或室上性期前收缩，洋地黄中毒引起的室性心动过速等。但对房性心律失常疗效较差。用于癫痫大发作效果好，对失神性发作效果差。

[单选题]下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中错误的是

正确答案 ：E

使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物

[单选题]骨肉瘤X线片可见病变

正确答案 ：C

骨膜反应可呈Codman三角或是"日光放射"状表现

[单选题]腰大肌肌间沟阻滞的适应证不包括

正确答案 ：D

胃溃疡所致腹痛

[单选题]对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后

正确答案 ：C

3～4周

[单选题]关于腰交感干的描述错误的是

正确答案 ：D

位于第三椎体的交感节最大最恒定

解析：位于第二椎体的交感节最大、最恒定。

[多选题]"火"性具有的特征包括（ ）

正确答案 ：ACD

向上

温热

升腾

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

正确答案 ：BCE

面色苍白

气短懒言

神疲纳减

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