[单选题]一患者主诉右足疼痛，下列可能正确的诊断是（）

正确答案 ：D

跗管综合征，胫后神经在经过内踝时受到压迫

解析：A.糖尿病患者最常见的神经病变是远端对称性多发性神经损伤（常累及对称双下肢）。糖尿病还有其他的神经病变，如单神经病可影响单侧足部。 B.足底筋膜是常见的慢性疼痛的部位。患者典型的主诉为晨起时或久坐后的疼痛。疼痛发作常隐匿，也可在外伤后发生。源自足底筋膜区域的触痛可做出诊断，足部被动背屈可能加重疼痛。 C.趾间是名为莫尔顿神经瘤的痛性神经瘤的发生部位。足底内侧神经的第二和第三个分支是发生趾间神经瘤的好发部位。 D.跗骨隧道由内踝、纤维膜和屈肌支持带构成。胫后神经穿过隧道时，在任何可降低隧道空间的条件下受到压迫。足底内、外侧神经和跟神经骨胫后神经的分支共同支配足底。

[单选题]当评估热感觉时，最适合作为刺激温度的温度范围是（）

正确答案 ：D

40—45℃

解析：检测热敏感的温度范围是40-45℃。一般通过装有40-45℃水的玻璃杯或者金属管来测试。温度高于45℃常感觉疼痛。

[单选题]一位45岁恶性乳腺癌患者，其既往的镇痛处方为缓释吗啡（MS Contin）30mg每日2次，并且每6h服用1粒15mg速效吗啡（MSIR）以应对爆发痛。例行随访时，患者主诉大多数情况下每日服用4次MSIR的镇痛效果良好，并且没有明显的副反应。这种情况下，最佳的处理应该是（）

正确答案 ：D

将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次，联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛

解析：如果患者常规服用治疗暴发痛的药物，那么每日的总量应转变为在目前维持量的基础上再加上一个缓释剂量。

[单选题]腰椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量为(　　)。

正确答案 ：C

10～15mL

解析：腰椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量在10～15ml较合适。

[单选题]腰椎间盘汽化减压术的适应证不包括(　　)。

正确答案 ：D

髓核游离和钙化

解析：腰部激光汽化减压术的适应证是影像上有腰椎间盘突出，无髓核游离和钙化，且与临床体征相符。保守治疗6周无效。疼痛时间不长，椎间盘造影可以复制症状。局麻药注入椎间盘有较满意的镇痛效果。

[单选题]以下选项中不属于生理性疼痛特点的是

正确答案 ：E

生理性疼痛不是疾病，无需治疗

解析：较剧烈的生理性疼痛如月经痛、分娩痛可造成严重不适，引起一系列病理生理变化，应予以药物或神经阻滞干预以缓解疼痛。

[单选题]下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是(　　)。

正确答案 ：C

常规抗凝治疗，但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用

[单选题]糖皮质激素的抗毒素作用是指

正确答案 ：C

提高机体对细菌内毒素的耐受性

[单选题]关于疼痛治疗的含义哪项是错误的

正确答案 ：A

疼痛治疗只限于镇痛

解析：疼痛治疗方法包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞疗法、中医、心理学和手术等，不仅针对于疼痛性疾病，还涵盖了许多非疼痛性疾病。

[单选题]有关带状疱疹特点的叙述哪项是正确的

正确答案 ：E

疱疹沿感觉神经支配区多见胸神经

解析：带状疱疹病毒主要侵犯神经，多见于胸神经，发病时疱疹沿感觉神经支配区分布。

[单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

正确答案 ：C

养心安神

[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制，粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是（ ）

正确答案 ：B

疏肝理气

[多选题]下列属于正治的是（ ）

正确答案 ：ABCD

寒者热之

热者寒之

实者泻之

虚者补之

[多选题]血证的主要病因为（ ）

正确答案 ：ABC

热伤血络

气不摄血

瘀血内阻

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