[单选题]关于开放性骨折是否采用内固定的论述中,正确的是
正确答案 :C
Ⅱ度和Ⅲ度开放性骨折清创时间超过6~8小时者,不宜采用内固定
解析:开放性骨折后是否采用内固定治疗,答案中C中是Ⅱ度和Ⅲ度的骨折并且时间超过6~8小时,感染的几率大,不宜采用内固定。
[单选题]一位26岁青年,酒后与人斗殴,右腕部被刀砍伤,急诊清创缝合后收入我院,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是
正确答案 :D
尺神经及正中神经
解析:患者的表现中手呈爪状畸形提示尺神经损伤,拇指对掌功能丧失提示正中神经损伤,故本题答案选择D。
[单选题]患者,青年女性,左小腿被车轮轧压伤,患肢明显肿胀,拍X线片示左胫骨中段骨折,行石 膏托外固定,为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征,应特别注意观察下列哪一项
正确答案 :E
患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛
解析:疼痛及活动障碍是筋膜室综合征的主要临床表现。肿胀、压痛、肌肉牵拉痛是重要体征。
[多选题]对正中神经的描述,正确的是 ( )
正确答案 :ABCE
穿旋前圆肌的肱、尺两头间
在前臂中部位于指浅、深屈肌之间
在前臂远侧位于桡侧腕屈肌与掌长肌之间
发肌支支配桡侧腕屈肌
解析:正中神经在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成,在臂部沿肱二头肌内行走,降至肘窝后,穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管,穿掌腱膜深面至手掌,分成数支指掌侧总神经,每一指掌侧总神经又分为两支指掌侧固有神经沿手指两侧行至指尖。本题答案选择ABCE。
[多选题]符合胫骨结节骨软骨病的是
正确答案 :ACD
多见12~14岁男孩
有胫骨结节疼痛,隆起
伸膝抗阻试验阳性
解析:用糖皮质激素类药物局部封闭治疗,虽然可迅速止痛,但能导致组织变性坏死,髌腱自发性断裂,不赞成使用。本病18岁骨骺骨化后症状自消,但隆起不会消失。本题答案选择ACD。
[单选题]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是
正确答案 :D
局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
解析:可在肿胀及压痛最明显处,用较粗的穿刺针先穿入软组织内,如未抽得脓液,再穿至骨膜下,若仍无脓液,则再深入,穿破骨皮质,进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内,以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内,人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体作涂片检查,见有脓细胞或细菌时,即可确诊,并作细菌培养和药物敏感试验。
[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
正确答案 :C
脾阳
[单选题]患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )
正确答案 :C
风热夹暑湿感冒
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