[多选题]下列有关于肝脏创伤的CT表现,正确的是
正确答案 :BCDE
肝脏血肿可表现为高低混杂密度影
肝撕裂伤表现为线状低密度影,增强后更加清晰
增强扫描后可显示其血管性病变
肝右叶创伤常伴发右肺挫伤
解析:肝包膜下血肿,血肿外形呈双凸形,相对密度变化高于肝实质,答案A描述错误,其他正确。
[多选题]远端胃大部切除加迷走神经干切断术适用于
正确答案 :BCE
Ⅱ型
Ⅲ型
十二指肠溃疡
解析:远端胃大部切除加迷走神经干切断术适用于Ⅱ型、.Ⅲ型和十二指肠溃疡。
[多选题]急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术
正确答案 :BCD
化脓性胆囊炎
胆囊穿孔
有休克先兆
解析:当患者出现以下情况时,宜选用手术治疗:①胆囊炎伴严重的胆道感染;②胆囊炎出现并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔等;③准备手术的患者,并发急性胆囊炎者,手术治疗可选用胆囊切除术与胆囊造瘘术。寒战、发热是急性胆囊炎的表现,不是手术指征。本题答案选择BCD。
[多选题]脾切除除一般腹部手术并发症外,尤需注意的并发症有
正确答案 :ABC
腹腔内大出血
膈下感染
血栓一栓塞性并发症
解析:脾切除后常见并发症主要是腹腔内大出血、膈下感染。血栓一栓塞性并发症虽非多见,但系脾切除后与其他腹部脏器手术相比有一定特殊性的并发症。上消化道出血并不是和脾切除有关的并发症。脾切除后部分病人可有左胸腔少量反应性积液,但不属于并发症。
[多选题]有关腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪几项是正确的
正确答案 :ABCE
胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎
胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻
胆管损伤,无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸
出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现
解析:腹腔镜手术胆管损伤后胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎,胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水,胆管损伤后期会形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻。早期胆道损伤引起的胆瘘术后出现为腹痛、发热等胆汁性腹膜炎的相应表现,并可有胆汁样液体自腹腔引流管引出。
[多选题]关于肾动脉狭窄,叙述正确的有
正确答案 :ABCE
动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄常见于老年人
经皮腔内血管成形术治疗动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄较纤维组织增生的治愈率低
动脉血管造影是肾动脉血管疾病诊断的金标准
CT血管成像可部分代替动脉血管造影
解析:针对肾动脉狭窄所致肾血管性高血压及缺血性肾脏病,目前存在如下3种治疗:1.血管成形术常做经皮经腔肾血管成形术(PTRA,用球囊扩张肾动脉),此治疗尤适用于纤维肌性发育不全患者。由于动脉粥样硬化及大动脉炎患者在扩张术后易发生再狭窄使治疗失败,故这些患者扩张术后应放置血管支架。2.外科手术包括动脉内膜切除术、旁路搭桥术及自身肾移植术使病肾重新获得血供。3.内科药物治疗
[多选题]阴阳运动的结果有( )
正确答案 :CDE
阴消阳长或阳消阴长
阴阳皆消或阴阳皆长
阴阳处于暂时的动态平衡
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