[单选题]男性，52岁。慢性咳痰，时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院，有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断

正确答案 ：A

反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音

解析：支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张诊断标准：1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺结核病史等。2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，杵状指（趾）。4.X线检查示肺纹理增多、增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于胸部HRCT。怀疑先天因素应作相关检查，如血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。故选A。

[单选题]HAP在影像学上大多表现为

正确答案 ：A

支气管肺炎

解析： HAP胸部影像学检查：胸X线片或胸部CT显示两肺散在斑点状、小片状及结节状浸润阴影或间质性改变，以两下肺多见，也可表现为弥漫性小片状模糊影。随病情的发展病灶密度可以增高或融合，或形成小空洞。粒细胞缺乏、严重脱水患者并发HAP时X线检查可以阴性,肺孢子菌肺炎有10%～20%患者X线检查完全正常。其在影像学上大多表现为支气管肺炎。A正确。

[单选题]下列哪项不是重症胰腺炎的体征

正确答案 ：B

肠鸣音增加

解析：重症急性胰腺炎可见的体征：上腹或全腹压痛明显，并有腹肌紧张，反跳痛；肠鸣音减弱或消失；可出现移动性浊音；伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显；腹水多呈血性，其淀粉酶明显升高；少数可见Grey-Turner征、Culler征。

[单选题]心肌梗死急性期患者，一旦出现室性期前收缩，应首选

正确答案 ：C

利多卡因

解析：一旦出现室性期前收缩，立即静脉推注利多卡因50～100mg。

[单选题]男，16岁，参加校运会进行800m赛跑，跑步停止5分钟后，即出现呼气性呼吸困难。查体：双肺哮鸣音，心率100次/分，律齐，无杂音；血压正常。下列哪种诊断正确 ( )

正确答案 ：D

运动性哮喘

[单选题]关于慢性阻塞性肺疾病的临床表现，不正确的是 ( )

正确答案 ：D

疾病晚期可有肺实变体征

[单选题]多导睡眠图监测项目内容一般不包括以下哪一项 ( )

正确答案 ：B

血压

[单选题]男性，16岁，学生。干咳3d，伴发热37．8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1：64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎，下列处理哪一项是不对的

正确答案 ：A

不应用抗生素，因为支原体不是细菌

[单选题]睡眠呼吸暂停综合征也称睡眠呼吸暂停/低通气综合征，其定义是

正确答案 ：D

上气道阻塞和(或)中枢性呼吸抑制引起的以睡眠中反复出现的伴或不伴有鼾声的低通气或呼吸暂停和日间嗜睡等临床症状为特征的综合征

[单选题]左心衰竭的特征性体征有

正确答案 ：B

交替脉

[单选题]精子活动良好是指精子

正确答案 ：A

呈前向直线运动

[单选题]OGTT主要用于

正确答案 ：C

确诊可疑的隐匿性糖尿病

[单选题]有关OGTT不正确的是

正确答案 ：E

用于检测GHb

[单选题]性传播疾病采集标本时不正确的操作是

正确答案 ：B

尿痛时的尿液

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