[单选题]50岁男子,右眼视力下降(0.1)2周,下方视物遮挡感,逐渐扩大,不伴眼痛,血压正常。最常见的疾病是()
正确答案 :E
视网膜脱离
解析:这是一道综合分析题。发生在颞上视网膜静脉的阻塞,下方可出现视物遮挡感,视力也可降到0.1以下,但常合并有高血压、糖尿病等全身疾病史,而该病例血压正常,故可排除。急性闭角型青光眼常伴有眼部红、痛和头痛、恶心呕吐,题干信息表明无眼痛,故可排除。中浆的视力多数不低于0.6,无下方视野缺损。视网膜中央动脉阻塞,如果持续一天以上,视力会下降更明显(手动或光感/眼前)。上方裂孔的视网膜脱离,则表现为下方的固定黑影,视力下降到0.1意味脱离波及黄斑附近,与题干提供的信息相符。相比而言,A、C、E中E最常见。
[单选题]最易与Coats病发生混淆的是()
正确答案 :B
外生性Rb
解析:内生性Rb起源于视网膜内层,向玻璃体内生长;外生性Rb起源于视网膜外层,早期向视网膜下生长,易使视网膜脱离,并易与Coats病混淆。
[单选题]后极部视网膜可见浅层出血及絮状斑()
正确答案 :C
高血压性视网膜病变
[单选题]脉络膜血管瘤可导致()
正确答案 :B
渗出性视网膜脱离
解析:4.中浆为激素治疗的禁忌证,激素可导致大泡性视网膜脱离。
[单选题]患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未体检,右眼视物清晰。查体:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。
正确答案 :
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