正确答案: C

肺纤维化

题目：肺顺应性降低导致呼吸功能障碍的是（）

解析：1.肺纤维化为肺顺应性降低导致呼吸功能障碍。2.重症肌无力为呼吸肌活动障碍导致呼吸功能障碍。3.急性左心衰为弥散障碍导致呼吸功能障碍。4.肺不张为气／血比例失调导致呼吸功能障碍。5.COPD为通气功能异常导致呼吸功能障碍。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，19岁，因反复发热伴肢体抽搐7天入院，入院后患者呈嗜睡状，神经系统查体未发现明显异常，无明显颅内高压症，脑脊液压力为16mmHg，头颅MRI检查提示颅内多发异常信号，诊断考虑颅内感染，经抗感染治疗后仍有难以控制的中枢性高热，最佳的脑保护措施是（）

亚低温

解析：亚低温是脑保护的主要策略，可降低脑缺血缺氧期间维持脑电生理活动及细胞的能量利用率，这对于防止不可逆性的膜完整性损害极为重要。适用于：①广泛性脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀；②脑干伤；③GCS

[单选题]男性，26岁，因上呼吸道感染服用乙酰氨基酚类药物后出现进行性黄染、腹胀10天入院。患者服用乙酰氨基酚类药物后上呼吸道症状明显好转。体检：精神萎靡，全身皮肤黏膜重度黄染，多处皮下淤血、瘀斑，腹隆明显，腹水征阳性，肠鸣音弱。既往存在肝内胆管结石病史。肝功能检查示总胆红素512μmol/L，直接胆红素225pmol/L，ALT143U/L，AST245U/L，γ-GT56U/L，AKP43U/L，胆汁酸12.3μmol/L，PT48.5s，肝炎病毒学检测均阴性。引起目前肝功能变化原因为（）

乙酰氨基酚类药物中毒

解析：本例患者表现为进行性胆红素升高，凝血酶原时间明显延长，出现消化道症状和出血倾向，临床诊断考虑暴发性肝功能衰竭，结合其服用乙酰氨基酚类药物史，考虑药物中毒性肝功能衰竭可能性。该患者肝炎病毒学均阴性，排外肝炎病毒引起肝功能衰竭。临床上单纯上呼吸道病毒感染致非肝炎病毒性肝功能衰竭少见，且该患者服用乙酰氨基酚类药物后上呼吸道感染症状明显好转，故不考虑病毒感染致非肝炎病毒性肝功能衰竭。患者胆红素血症以间接胆红素为主，且胆道酶学不高，不考虑肝内胆管结石导致阻塞性黄疸可能。故本题答案为C。