正确答案:
题目:男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗,下列哪项正确()。
可控制炎症,抑制自体免疫反应,减轻中毒症状
[单选题]溃疡性结肠炎病变多位于()。
直肠和乙状结肠
解析:溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈连续性、非节段性分布。多数在直肠乙状结肠,也可扩展至降结肠、横结肠;少数可累及全结肠,偶见涉及回肠末段。
[单选题]患者女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5~38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是()。
肠结核
解析:这道题主要是考肠结核与Crohn病的鉴别诊断。两者均可出现右下腹痛、腹泻、低热。
[单选题]女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3~6次,果酱色,有里急后重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出现腹胀、发热。体检:腹部膨隆,叩诊鼓音,全腹压痛,无肌卫及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是()。
溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
解析:中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物。