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题目:下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男,40岁。诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指()
  • 呼吸、皮肤蒸发的水分

  • 解析:非显性失液量系指每天从呼气失去水分(为400~500ml)和从皮肤蒸发失去水分(为300~400ml),但非显性失液量估计常有困难,故亦可按每天12ml/kg计算并考虑体温气温和湿度等,一般认为体温每升高1℃每小时失水量为0.1ml/kg;室温超过30℃每升高1℃非显性失液量增加13%;呼吸困难或气管切开均增加呼吸道水分丢失。故而选D。解题关键:肾衰竭少尿期应准确记录出入量,每日补液量为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量。【考点】:慢性肾衰竭治疗

  • [单选题]以下关于尿量的叙述不妥的是()

  • [单选题]下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述,哪项不妥()
  • "球-管失衡"和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,形成肾性水肿


  • [单选题]患者男,18岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿,肉眼血尿而来院就诊。体检:血压135/95mmHg,尿常规蛋白:(++),红细胞满视野,白细胞5~10个/HP。

  • [单选题]患者女,40岁。反复发作尿路感染十年余,近一年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠埃希菌。

  • [单选题]患者女,40岁。反复发作尿路感染十年余,近一年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠埃希菌。

  • [单选题]患者男,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L,CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。

  • [单选题]慢性肾功能不全伴心力衰竭的治疗可选()
  • 血液透析

  • 解析:慢性肾功能不全伴高磷血症患者,应积极给予限磷饮食和使用肠道磷结合药,如口服碳酸钙,有降低血磷、供给钙和纠正酸中毒的作用。故第1题选A。心力衰竭是慢性肾功能不全晚期的常见并发症,也是患者死亡的主要原因。最佳的选择是予以血液透析治疗,有利于维持患者的血流动力学稳定,有利于心力衰竭的控制。故第2题选E。慢性肾功能不全低钙血症可给予补充活性维生素D,从而增加血钙的浓度。故第3题选C。解题关键:慢性肾功能不全晚期并发心力衰竭,治疗的最佳选择为血液透析及对症支持治疗。

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